Гинекологический осмотр подростков. Осмотр подростков девочек


Гинекологический осмотр подростков

Без преувеличения, один из сильнейших стрессов для девочек-подростков и их мам – это первый осмотр у гинеколога. Процедуру эту, конечно, приятной не назовешь, но пройти ее необходимо.

В идеале здоровые девушки должны проходить гинекологический осмотр хотя бы раз в год, начиная с 12-14 лет, а точнее, с момента наступления менархе (первой менструации). А если девочку раньше начинают беспокоить какие-либо неприятные симптомы (боли внизу живота, выделения и т.д.), то визит к врачу не нужно откладывать до этого момента. Существуют детские врачи-гинекологи, работающие специально для детей и подростков, способные наиболее профессионально и корректно помочь в таких ситуациях.

В реальности, как правило, девушки впервые обращаются к гинекологу ближе к 18 годам, или с началом половой жизни, а чаще всего, к сожалению, с появлением каких-либо беспокоящих симптомов или наступлением нежелательной беременности. Из-за страха или смущения девушки стараются максимально отложить этот визит. Иногда при этом боятся как раз того, что врачу и затем родителям станет известно о рано начавшейся половой жизни. А ведь отсутствие должного и своевременного врачебного наблюдения может привести к действительно серьезным проблемам со здоровьем.

Что ж, на плечи мамы, как самого близкого из опытных и самого опытного из близких человека, в этой ситуации ложится задача сделать первый визит дочери к гинекологу своевременным, запланированным и максимально психологически комфортным.

В последние годы гинекологический осмотр подростков часто стали включать в программу обязательной школьной диспансеризации в старших классах. С одной стороны, это снимает некоторые проблемы: родителям не нужно выступать в роли «врагов» - инициаторов похода к врачу, да и девочке пережить это «испытание» совместно со сверстницами немного легче, чем в одиночку. С другой стороны, если вы достаточно близки с дочерью и знаете, что для нее коллективный поход к врачу менее комфортен, то имейте в виду, что у вас есть право отказаться от гинекологического осмотра в рамках школьной диспансеризации.

Подготовка к гинекологическому осмотру

В любом случае, перед походом к врачу обязательно поговорите с дочерью о том, что ее пугает, успокойте, расскажите о том, что ее ждет в кабинете врача. Объясните, что, хоть это и не очень приятная процедура, страшной ее тоже назвать нельзя. К тому же, регулярно проходить ее необходимо каждой женщине для того, чтобы не беспокоиться о здоровье. Постарайтесь составить с дочкой непринужденный, ненатянутый разговор или, если сомневаетесь в своих силах или по каким-то другим причинам так будет удобнее, просто предложите ей прочитать эту статью. А дальше предпримите следующие шаги:

  1. Проведите ликбез. Постарайтесь объяснить дочери, что не нужно воспринимать врача как человека, оценивающего ее поведение или моральные качества. Скажите, что он или она (лучше все-таки для первого визита выбрать врача-женщину) просто выполняет свою работу, которая касается только здоровья. Поэтому так важно честно отвечать на вопросы, которые задаст доктор. Если девушка уже живет половой жизнью, она, скорее всего, будет бояться, что мама узнает какие-то интимные подробности. Как можно спокойнее пообещайте ей, что никакие озвученные в кабинете врача факты не вызовут у вас бури эмоций. И главное, не забудьте сдержать обещание. Осторожность и сдержанность в этом вопросе помогут вам установить доверительные отношения с дочкой на много лет вперед.
  2. Обсудите «план действий». Договоритесь заранее, будете ли вы ее сопровождать во время посещения врача или это ей не нужно. Одним девочкам спокойнее, когда мама рядом, другие могут, напротив, испытывать от этого напряжение. Может быть, дочь согласится на то, чтобы вы подождали с ней ее очереди, но в кабинет захочет пойти одна. Уважайте ее желания. Однако если девочке нет еще 15 лет, все же лучше, если вы будете с ней в кабинете – можно не «стоять над душой», а подождать, к примеру, за ширмой.
  3. Выберите гинеколога. Очень серьезно отнеситесь к выбору врача – это лучше всего делать вместе с дочерью, советуясь с ней. Обзвоните консультации и платные клиники, поинтересуйтесь в интернете, среди знакомых. Наверняка найдете отзывы о врачах и отыщете специалиста с оптимальным набором профессиональных и личных качеств.
  4. Запаситесь всем необходимым. Позаботьтесь о том, чтобы у вас с собой были смотровые перчатки, пеленка, чистые носочки для осмотра на гинекологическом кресле. Купите в аптеке одноразовое пластиковое зеркало, чтобы девочке не пришлось слушать пугающее бряцанье металлических многоразовых зеркал, которыми пользуются врачи женской консультации. Если же вы идете в платную клинику, нести все это с собой нет необходимости.
  5. Подготовьте ответы на вопросы. Обычно врачи вносят в карточку данные о начале первой менструации, цикле, перенесенных или текущих заболеваниях, а также данные о половой жизни (есть или нет) и способах контрацепции.
  6. Доверьтесь врачу. Если вы вдумчиво выполнили пункт 3 этого списка, вы наверняка уверены в квалификации выбранного специалиста. Осталось только ему выполнить свою работу.

Как проходит гинекологический осмотр?

Осмотр девушек на гинекологическом кресле обычно состоит из нескольких этапов:

  • первичный осмотр наружных половых органов;
  • пальпация живота;
  • осмотр при помощи зеркал;
  • так называемый двуручный осмотр, при котором врач вводит два пальца одной руки во влагалище, а второй рукой пальпирует живот – такой осмотр необходим для оценки размеров и состояния внутренних половых органов;
  • взятие мазков.

У девочек младшего подросткового возраста, не ведущих половую жизнь, осмотр при помощи зеркал может и не проводиться, а двуручный осмотр часто производится через анальное отверстие (такой осмотр не менее информативен, чем обычный).

Так что самая неприятная часть – осмотр на гинекологическом кресле – длится не более 2-х минут, а все посещение врача занимает около 20 минут – согласитесь, не так уж и страшно. Зато теперь женское здоровье вашей дочки под контролем, а вы с ней можете отметить пережитое испытание парой каких-нибудь вкусных пирожных в ближайшей кофейне.

 

womanadvice.ru

Как подготовить ребенка к первому гинекологическому осмотру у подростков? — Volos-dolog.ru

К большому сожалению, женские заболевания с каждым годом, поражают женщин все моложе и моложе. Если раньше такой профессии как гинеколог не было и в помине, то сейчас каждый уважающий себя медицинский центр держит подобного специалиста. Зачем это нужно? С какого возраста девочке следует посещать гинеколога? Как часто? Обо всем этом мы постараемся с вами поговорить в этой статье.

В каком возрасте должен быть первый гинекологический осмотр у девочки?

Норма для гинекологического осмотра это 13-15 лет. У каждой женщины свое уникальное развитие, у одной первая менструация приходит в 10-11 лет, а у другой в 15 лет, поэтому важно учитывать физиологические особенности вашей дочери. В этой ситуации следует самой решить, когда вашему ребенку посещать гинеколога. Для профилактики посетить специалиста желательно уже после самых первых месячных. В случае, если вашу дочь беспокоят боли внизу живота или какие-то необычные выделения, то можно записываться к гинекологу в любом возрасте. В будущем, после месячных следует проходить осмотр раз в год, при условии, что девочка не начнет вести половую жизнь. Если девочка начинает вести половую жизнь, то посещать гинеколога нужно будет раз в полгода.

Как происходит гинекологический осмотр у девочек?

Гинекологический осмотр стандартно проходит в специальном кресле. Для девочки будет нужно серьезно морально подготовиться к тому, что ей предложат лечь на гинекологическое кресло для осмотра. У девочек, которые не ведут половую жизнь, врач-гинеколог осматривает поверхность в целях профилактики высыпаний и воспалений. Иногда специалист может надавить на живот, что бы прощупать яичники и матку. Обычно это не травмирует девственную плевру, но очень сильно сказывается на психике ребенка, который еще не ведет половую жизнь.

Взрослой женщине при условии смены полового партнера назначают большое количество анализов, для того что бы убедится в гигиене. Это делают для того, что бы предупредить передачу скрытых инфекций вашего полового партнера, о которых, возможно, не знает даже он сам. Например, некоторые мужчины являются переносчиками грибка, который у женщин развивается как молочница. Мужчина может даже не подозревать об этом, так как у них молочница никак не проявляется. Хотя, появление молочницы связано и с другими причинами. Она может возникнуть от нарушения гигиены, антибиотиков, и не проявляться долгое время. В любом случае не следует отказываться от анализов гинеколога.

У девочек, которые ведут половую жизнь, гинеколог смотрит внутренние поверхности интимных мест, при помощи специального оборудования – зеркал. Процедура не из приятных, но так врач может диагностировать многие болезни. Если девочка ведет раннюю половую жизнь, то профилактический осмотр должен быть раз в полгода.

Родители все узнают, что делать?

Конечно же, скрыть от специалиста разрыв девственной плевры не получится. Так как он виден невооруженным глазом при гинекологическом осмотре. Гинеколог обязан сказать родителям о потере девственности их дочери, только если ей еще не исполнилось 15 лет. Если девочке больше 15 лет, то врач по просьбе своей пациентки не может разглашать её состояние. У врача могут возникнуть подозрения на изнасилование. В таком случае девочка закрывается в себе и не желает обсуждать даже факт потери девственности. В таком случае врач будет вынужден провести беседу с родителями и сообщить о своих подозрениях в полицию.

На гинекологический осмотр, консультации со специалистом и прочее родительского разрешения не требуется. Оно нужно только при прерывании беременности, в том случае. Если девочке еще не исполнилось 18 лет. Если нет разрешения от родителей, то прерывание беременности не состоится, так как это считается уголовным правонарушением, которое преследуется по закону.

В последнее время стало очень модно бегать к врачу по даже самому мелкому поводу. В основном это связано с появлением большого количества платных поликлиник. Для ребенка это не нужно. Иногда просто нужно с ребенком посетить врача для профилактики заболеваний, для того что бы убедится что все хорошо. К большому сожалению часто одним осмотром не обходится. Сегодня очень часто девочки страдают от воспалительных процессов, которые происходят от попадания каловых масс в область интимных мест. Симптомы такого заболевания – это выделения из влагалища белых масс. Такая болезнь может еще развиться, если совсем маленькая девочка засовывает в свои женские органы инородные предметы, такие как пуговицы, ручки, маленькие детали от игрушек. Второе по распространенности заболевание у девочек – это цистит. Оно возникает от простуды и её симптомы это жжение в низу живота во время мочеиспускания.

 Затем следует молочница. Её симптомы это зуд половых губ и творожные выделения. Очень редко удается вылечить молочницу, она может возвращаться в течение всей жизни перед месячными, или при неправильном уходе за собой.

Почему же так страшен гинекологический осмотр у подростков для девочек?

Гинекологический осмотр у подростков очень страшен для девочек и самих подростков по многим причинам. Первая и самая распространенная это ранняя половая активность. Девочки бояться, что их родители узнают о том, что они уже не девственны. Хотя этот страх ничем не обоснован. Вторая причина это выявление каких-то страшных заболеваний, вроде ВИЧ или сифилис. Третья причина это боязнь, что гинеколог окажется мужчиной. Девочкам. Особенно тем, что еще не вели половую жизнь очень страшно показать себя совершенно незнакомому мужчине, от этого могут возникать комплексы.

Нужно ли присутствовать мамам на гинекологическом осмотре у подростков?

Специалисты советуют на первый гинекологический осмотр лучше всего присутствовать и маме. Она сможет поддержать девочку, ведь она самый близкий её человек. Покажите своей дочери, что гинеколог это не страх, болезненные ощущения, а человек, который сможет помочь при решении самых трудных проблем со здоровьем.

Если ваша дочь уже совсем самостоятельная, то ни в коем случае не настаивайте на совместное посещение гинеколога. Если у вас, после посещения вашей дочкой гинеколога, появятся сомнения в личной жизни девочки, то лучше всего поговорить со специалистом на следующий день после осмотра. Но помните, что ваша дочь, должна полностью в будущем доверять своему врачу, поэтому не стоит распыляться о разговорах с ним, и упрекать в чем-то дочь.

volos-dolog.ru

Гинекологический осмотр девочек-подростков

К сожалению, женские заболевания «молодеют» с каждым годом. И если каких-то десять лет назад профессии «детский гинеколог» как таковой не существовало, то сейчас каждый медицинский центр в штате держит врача подобной специальности. Зачем это необходимо? С какого возраста стоит задумываться о гинекологическом осмотре ребенка? Есть ли волшебные рекомендации, следуя которым можно избежать всех проблем? Попробуем разобраться.

В каком возрасте первый раз идти к гинекологу?

Нормой считается возраст 13-15 лет. Но каждая женщина по природе своей уникальна, и организм у нее развивается по разным временным циклам: у кого-то первая менструация начинается в 10 лет, у кого-то в 15. Поэтому ориентироваться необходимо на себя. Профилактически следует сходить к врачу после первых месячных. Если же что-то беспокоит, то можно записаться на прием к гинекологу в любом возрасте. В дальнейшем профилактический осмотр необходим раз в году.

Как проходит осмотр у девочек?

Гинеколог всегда проводит осмотр на специальном кресле (то есть необходимо морально подготовиться к тому, что придется ложиться на неудобное гинекологическое кресло без нижнего белья). Для девочек, не имеющих половой жизни, осмотр доставляет больше психологический дискомфорт, нежели физический — врач лишь осматривает поверхность интимных мест на предмет воспалений и высыпаний. Иногда доктор легко надавливает на живот, чтобы прощупать матку и яичники. Также специалист может проверить эластичность влагалища девочки, введя палец через анальное отверстие. При осмотре вариантом нормы является взятие анализа — мазка. Для этого гинеколог берет инструмент, похожий на ушную палочку на длинной ножке, и аккуратно проводит по слизистым частям влагалища, затем материал направляют в лабораторию. Помимо осмотра на кресле необходимо быть готовой ответить на ряд вопросов. Например, «Когда начались менструации?», «Когда была последняя менструация?», Какие выделения наблюдаются из влагалища в течение месяца?». Вопросы простые, но лучше заранее подготовить ответы, чтобы чувствовать себя комфортно.

Если девочка ведет половую жизнь

Когда девочка превращается в женщину — это, безусловно, важное событие. Взрослая жизнь обязывает нас быть ответственными. Необходимо обязательно посетить своего гинеколога и поставить ее в известность о факте начала половой жизни. Это делается не с целью контроля или чтения нотаций о нравственности (поверьте, сегодня, когда 12-летние девушки способны родить ребенка, никого не удивишь разрывом девственной плевы), а с целью контроля за состоянием здоровья. В этом случае осмотр на кресле доктор будет проводить при помощи небольшого прибора — зеркала. Его аккуратно вводят в полость влагалища на 2-3 см и осматривают стенки, шейку матки. Процедура безболезненная, но неприятная. В остальном осмотр повторяет предыдущее описание, с той лишь разницей, что еще будут заданы вопросы о количестве половых партнеров и средствах используемой контрацепции.

Неужели это обязательно?

Даже взрослой женщине при смене полового партнера назначают сдачу анализов, чтобы убедиться в гигиене половой жизни. Распространенная реакция в этом случае: «У моего партнера я — единственная, и у него все в порядке». К сожалению, существует вероятность скрытой инфекции, о которой может не знать и сам молодой человек. Например, многие мужчины являются переносчиками грибов рода Candida. У них наличие чужеродных микроорганизмов не проявляется никак, а вот у женщин начинается молочница. Поэтому следует подумать несколько раз, прежде чем отказываться от анализов.

Родители все узнают?

Как известно, скрыть от гинеколога факт дефлорации не получится: разрыв плевы виден невооруженным глазом при осмотре. По закону гинеколог имеет право сказать родителям ребенка о том, что девочка потеряла девственность, только если ей меньше 15 лет. Если девочка старше, то по просьбе пациентки ее состояние не разглашается родителям. Но если у врача возникли сомнения по поводу совершения насильственного акта над ребенком (в таких ситуациях дети часто закрываются в себе и стесняются обсуждать даже сам факт изнасилования), то гинеколог обязан пообщаться с родителями, а также сообщить о своих подозрениях в правоохранительные органы.

На посещение, осмотр, консультацию у гинеколога разрешение от родителей не нужно. Исключение составляет лишь прерывание беременности, при условии, что девочке меньше 18 лет. В таких случаях обязательно требуется разрешение от обоих родителей, в противном случае аборт считается криминальным и подобные действия преследуются по закону.

Вопросы мам, которые некому задать

Основной вопрос, который одолевает каждого вдумчивого родителя: так уж необходимо вести ребенка к гинекологу?

В связи с огромным количеством платных медицинских центров стало модно бегать к врачу по любому поводу. Это крайность, и для ребенка она ни к чему. Мы с вами забыли, что у врачей есть и профилактическая задача, то есть иногда они должны просто убедиться в том, что все идет хорошо.

К сожалению, иногда профилактическим осмотром дело не ограничивается. Сегодня девочки часто страдают вульвовагинитами (воспалительный процесс, который чаще всего возникает из-за попадания каловых масс в область влагалища). Симптомы данного заболевания — белые выделения из влагалища. Иногда болезнь может развиваться из-за того, что совсем маленькая девочка ввела себе во влагалище инородный предмет (пуговицу, маленькую деталь игрушки). На втором месте рейтинга детских заболеваний — цистит (наставление «Не сиди на холодном, простудишь там все!» — это о нем). Затем следует молочница, аменорея (отсутствие менструального цикла), болезненные месячные, гормональные сбои и сбои циклов. И это отнюдь не весь список.

Согласитесь, лучше в качестве профилактики сводить ребенка раз в год на осмотр, чем бороться с подобными заболеваниями.

Идти ли с дочкой к гинекологу?

Если речь идет о малышке или подростке, то совместный поход обязателен. Более того, необходимо на собственном примере показать, что поход к врачу — это не всегда страх, неприятные ощущения, болезненные операции и пр. Женский врач должен стать добрым советчиком для маленькой принцессы. Поэтому сначала сами запишитесь на прием к доктору, чтобы убедиться в его вменяемости и профессионализме. Прививайте дочке любовь к своему телу. Пусть она учится заботиться о нем, бережно относиться к своему здоровью. Если отношения с гинекологом изначально сложатся доверительные, то в дальнейшем не будет проблем для девочки поделиться своими переживаниями и проблемами, а тема-то деликатная, первому встречному не расскажешь.

Если дочка уже выросла, то не настаивайте на своем присутствии в кабинете (особенно это касается мамочек-наседок, которые норовят контролировать все жизненные процессы ребенка). Девочка, пусть и маленькая, — уже личность и имеет право на уважительное к себе отношение. Можно вызваться сопроводить ребенка в медцентр, но ждать в коридоре, не приставать с вопросами и не настаивать на детальном отчете. Кстати, врачи в этом случае руководствуются желанием ребенка — хочет ли он видеть маму рядом с собой в кабинете.

Если вас действительно начали мучать сомнения по поводу половой жизни дочери или она ведет себя не совсем адекватно, можно на следующий день побеседовать с доктором один на один. Но ваша дочка должна понимать, что доктору можно доверять. Поэтому проявите мудрость и не распространяйтесь о своих разговорах с гинекологом.

 

 

www.nedug.ru

Что осматривает и проверяет детский гинеколог у девочек

Детский гинеколог – это специалист, занимающийся лечением и предотвращением заболеваний органов половой системы девочек.

Компетенция детского гинеколога

Детский врач-гинеколог занимается обследованием таких органов как матка, маточные трубы, влагалище, вагина и щитовидная железа у девушек. Специалист ведет прием пациенток в возрасте до 16 лет, а далее они направляются к взрослому гинекологу.

В его обязанности входит:

  • Проведение профилактического осмотра половых органов.
  • Лечение и предотвращение болезней репродуктивной системы.
  • Выявление врожденных и приобретенных патологий развития органов (спайки, отсутствие или сращивание девственной плевы, опухоль уретры).
  • Обнаружение инфекционных процессов половых путей.
  • Подготовка пациенток к половому созреванию.

Главное отличие детского гинеколога от взрослого в том, что первый специалист знаком со спецификой работы с маленькими пациентами. Он, учитывая психологию и педиатрию, деликатнее проводит прием.

Заболевания, выявляемые врачом

Детский гинеколог лечит следующие заболевания:

  • Вагинит или вульвовагинит, т.е. отсутствие защиты половых органов от инфекций из-за тонких слизистых оболочек.
  • Синехия, т.е. сращивание малых и половых губ.
  • Молочница. Чаще всего встречается у малышей до трех лет. Передается от матери во время родов.
  • Недержание мочи.
  • Воспалительные процессы.
  • Ювенильное кровотечение.
  • Инфекции. Частой причиной является трение промежности грязными руками.
  • Воспаление придатков матки.
  • Цистит. Является следствием переохлаждения или дисбактериоза кишечника.
  • Гормональные сбои новорожденных детей и у девочек в подростковом возрасте.
  • Новообразование в половых органах злокачественного и доброкачественного характера.

Когда необходимо посетить детского гинеколога

Показаниями для похода к врачу являются проявление следующих симптомов:

  • Появление зуда и жжения половых органов.
  • Наличие выделений различного характера.
  • Болезненный поход в туалет.
  • Помутнение мочи.
  • Кровотечение.
  • Пятна на трусиках.
  • Травмирование половых органов.
  • Повышенное потоотделение.
  • Чрезмерное оволосенение.
  • Неприятный запах.
  • Изменение формы молочных желез – их припухлость, втянутость сосков, покраснение.
  • Начало менструации ранее 11-летнего возраста.
  • Раннее начало полового созревания (до 12 лет).
  • Частые боли в нижней части живота.
  • Покраснение и воспаление половых органов.

Зачастую детские заболевания проявляются не так ярко, как у взрослой женщины.

Осмотр детского гинеколога необходим для выявления патологий, влияющих на нарушения репродуктивной функции в дальнейшем.

В случае обнаружения одной из проблем срочно необходимо записаться на прием к врачу гинекологу! Так как это может нанести серьезный вред здоровью девочки.

В этом видео врач рассказывает почему не стоит бояться похода к гинекологу, и чем может сулить игнорирование проблемы:

Первичный прием

Осмотр девочек проводится в плановом порядке в возрасте трех, семи, двенадцати, четырнадцати и семнадцати лет.

Внеочередным походом к врачу является повод перед поступлением в детский сад, в первый класс школы, после окончания начальной школы.

Цель приема – это профилактика, раннее выявление и исключение заболеваний мочеполовой системы.

Следует соблюдать рекомендации по подготовке к встрече с доктором, а именно опорожнить кишечник, мочевой пузырь и подмыться.

Как проходит прием

  • В три года малыша осматривают следующим образом:

Специалист визуально обследует половые губы, анус, клитор. Дает общую оценку состояния наружных половых органов, телосложения и физического развития. Инструментальное обследование не проводится.

Гинеколог может поинтересоваться процедурой родов, жалобами ребенка.

  • Осмотр семилетней девочки гинекологом перед школой характеризуется так:

В горизонтальном положении на кушетке доктор смотрит влагалище, половые губы и анус. Также проводит опрос на тему соблюдения гигиены.

  • Осмотр 12-летней девочки предполагает пальпацию через прямую кишку. За минуту врач определяет состояние матки и придатков.

В этом возрасте выявляются признаки полового созревания. У некоторых пациенток начинается менструация, рост молочных желез, поэтому проводится беседа на тему изменения организма. Врач фиксирует болезненность при пальпации, вздутие живота.

Если требуется, то выдается направление на прививку от вируса папилломы человека.

  • В 14-летнем возрасте осмотр также проходит зрительно. Врач проводит беседу на тему профилактики начала половой жизни. При опросе фиксируются ответы на такие вопросы как наличие дополнительных выделений, боли нижней трети живота.

По необходимости назначается УЗИ органов малого таза для выявления аномалий развития, нарушений анатомического строения половых органов, а также несоответствия размеров органов возрасту. При подозрении воспалительного процесса назначаются лабораторные анализы – анализ кала, мочи, мазок из влагалища. Чтобы не повредить девственную плеву, забор проводится тончайшими одноразовыми приборами.

Стоит отметить, что все манипуляции проходят в присутствии родителя, если ребенок не достиг 15-ти лет. После этого возраста девочка сама принимает решение и дает согласие на проведение гинекологического осмотра в кресле.

Помимо осмотра прием детского гинеколога предполагает профилактическую беседу. Врач рассказывает ребенку правила соблюдения гигиены интимной зоны, подмышечных впадин и молочных желез, подготавливает к наступлению менструации, дает советы по уходу за интимной зоной.

ldclinic.ru

Гинекологический осмотр подростков

Женские заболевания, к сожалению, постоянно молодеют. В настоящее время даже детские поликлиники имеют специалиста гинеколога. Рассмотрим, как проходит гинекологический осмотр гинеколога.

Когда бывает первый гинекологический осмотр

Норма для гинекологического осмотра – 13-15 лет. Однако современная медицина рекомендует осмотр гораздо раньше, по этой причине в большинстве регионов в диспансеризацию девочек 10 лет включен осмотр детского гинеколога.

Каждая женщина развивается уникально. Половое созревание носит сугубо индивидуальный характер. У одной девочки первая менструация приходит в 10 лет, а у другой в 15. По этой причине частота посещения врача определяется родителями. Для профилактики просто необходимо посетить гинеколога сразу после первой менструации. Если же, независимо от начала менструального цикла девочку беспокоят боли внизу живота и какие-либо выделения, то можно обратиться к гинекологу в любом возрасте.

При нормальном половом развитии рекомендуется посещение гинеколога после появления месячных не реже одного раза в год при условии, что девочка не живет половой жизнью. В случае начала половой жизни гинеколога рекомендуется посещать раз в полгода.

Особенности гинекологического осмотра подростков

Осмотр гинеколога состоит из нескольких этапов:

  1. Беседа с подростком с целью выявления особенностей полового созревания и наличия половой жизни.
  2. Выявление жалоб.
  3. Осмотр наружных половых органов.
  4. Осмотр при помощи специального зеркала.
  5. Пальпация низа живота.
  6. Взятие мазка.
  7. Осмотр грудных желез и волосяного покрова.

Осмотр проходит в специальном кресле. К первому смотру девочку нужно морально подготовить. Лучше всего это сделает мама или старшая в семье женщина. У девочек, которые не ведут половую жизнь, осматривают только поверхность. Это делается для профилактики воспалений и высыпаний. При некоторых подозрениях врач может надавить на низ живота для пальпации матки и яичников.

У девочек, которые ведут половую жизнь, гинеколог осматривает внутренние поверхности с помощью специального зеркала. Процедура не отличается комфортностью, но позволяет выявить на ранних стадиях многие заболевания.

Что нужно знать девочке-подростку

Большинство подростков под разными предлогами отказывается от осмотра гинеколога. Связано это чаще всего с разрывом девственной плевы и тем, что об этом могут узнать родители. Скрыть от врача лишение девственности, конечно, не получится. Девочки должны знать, что о подобных случаях гинеколог обязан сообщить родителям при условии, что подростку меньше 15 лет. Если же девочка старше 15 лет, то решение о сообщении родителям принимается совместно.

Исключением является подозрение на изнасилование. Обычно в этом случае девочки замыкаются в себе, отказываются обсуждать факт потери девственности. В том случае лучше сообщить родителям о проблеме и направить к психологу для обсуждения сложившейся ситуации. О факте изнасилования врач должен сообщить в полицию.

Следует знать, что родительского разрешения на осмотр гинеколога не требуется. Оно требуется при прерывании беременности, если девочке не исполнилось 18 лет. При отсутствии разрешения родителей не может быть прерывания беременности, так как это считается уголовным правонарушением.

Иногда родители усиливают бдительность и направляют девочек к врачу каждые 2-3 месяца. Нужно помнить, что пользы от частого посещения врача нет, а моральную травму ребенку при этом можно нанести.

Еще одной проблемой осмотра у гинеколога является страх перед врачом-мужчиной. Не стоит в этом случае объяснять девочке «нормальность» ситуации, лучше позаботится о том, чтобы первым врачом была женщина. Осмотр врача-мужчины может вызвать комплексы у девочки-подростка.

К сожалению, часто одним осмотром обойтись трудно. Девочки-подростки часто страдают от воспалительных процессов. Причина этого в неправильном выборе одежды, простуде и попадании каловых масс в интимные зоны. Инфекции также могут быть вызваны попаданием инородных тел во влагалище.

При условии неправильной гигиены у девочек могут встречаться и грибковые заболевания, включая молочницу.

Нужно ли присутствовать маме при осмотре

Специалисты рекомендуют при первом осмотре маме присутствовать. Это важно для девочки 10-14 лет, так как мама самый близкий человек. При этом маме важно показать не страх, а важность гинекологических обследований.

Если ребенок стесняется или желает пройти обследование самостоятельно, то не надо настаивать на совместном посещении.

Если родители сомневаются в личной жизни девочки, то следует задавать вопросы о подробностях на следующий день, вне присутствия девочки. При этом, выясняя особенности поведения не нужно ссылаться на то, что информация получена от врача, иначе подросток не будет доверять доктору.

Первый гинекологический осмотр имеет большое значение для будущего женского здоровья подростка.

Рекомендуем для чтения

Популярные статьи

1566 Просмотров

zonemed.ru

Осмотр гинеколога в 14 лет

Осмотр гинеколога, который впервые проводится в 14 лет, как правило, начинается как и любой другой поход к врачу, с клинической беседы. В ходе ее доктор задает вопросы о состоянии здоровья, и имеющихся на данный момент жалобах. Как правило, девочки 14 лет боятся подобного осмотра, поэтому, придя к гинекологу, далеко не всегда готовы честно и правдиво отвечать на поставленные вопросы. Полученные данные заносятся в медкарту.

Как проводится первый гинекологический прием?

Следующим, после получения данных, этапом обследования является общий осмотр, которого девочки боятся больше всего. Начинается он с осмотра кожных покровов девушки, оценки их цвета, состояния. Известно, что женские гормоны оказывают не последнее влияние на внешний вид девушки.

Затем врач переходит к осмотру и пальпации молочных желез, в ходе которого исключается наличие подозрительных образований в них. Для того, чтобы исключить наличие патологических выделений из сосков, являющихся признаком заболевания, врач слегка надавливает на них. Дальнейшее обследование проходит в гинекологическом кресле. При этом, в зависимости от его конструкции, девочку располагают лежа, либо в полулежачем положении, согнув ноги в коленях. В таком положении проводят осмотр наружных гениталий девочки, а также проводят влагалищный и внутривагинальный (либо ректальный) осмотр.

Основным этапом осмотра подростка гинекологом является именно внутривагинальный осмотр. При его проведении используется специальный гинекологический набор, все инструменты которого стерильны. При этом девочка должна расслабиться, и не мешать врачу.

Влагалищное исследование проводят только в случае необходимости: при наличии или подозрении на патологию. В такой ситуации обследование проводится руками, в стерильных, одноразовых перчатках, без применения каких-либо инструментов. При этом проводят измерение размеров шейки матки, а также высоту ее стояния, состояние маточных сводов. Подобного рода обследование проводится уже в старшем возрасте, когда девушка живет половой жизнью.

Вся процедура первого осмотра молодой девушки занимает у гинеколога не более 15 минут. Однако несмотря на то, что казалось бы такая непродолжительная и безболезненная процедура не должна вызывать тревоги, гинекологический осмотр для многих девочек 14 лет является испытанием на смелость. Поэтому главной задачей каждой мамы является правильная психологическая подготовка. Заключается она, прежде всего, в объяснении последовательности и особенностей гинекологического осмотра, что позволит подготовить молодых девушек к данной процедуре.

 

womanadvice.ru

Детская гинекология. Гинекологический осмотр девочек-подростков

Валерия Лещенко

Гинеколог, пожалуй, самый «стеснительный» врач для женщин. Как маме подготовить дочь к визиту и что самой нужно знать?

Как правило, первый осмотр у гинеколога проводится в возрасте 13-15 лет, но стоит учесть, что первая менструация у девочки может начаться и в 10, и в 11 лет. Если ничего не беспокоит и нет вопросов по личной гигиене, то первый осмотр у гинеколога совпадает по времени с первой менструацией. Опять же, ситуации могут быть разные. Если девочке уже 16 лет, а менструации нет, то стоит проконсультироваться с гинекологом.

Как проходит первый осмотр у гинеколога девочки-подростка?

Сначала гинеколог задает вопросы о первой менструации и живет ли девочка-подросток половой жизнью. Отвечать необходимо честно, так как от этого и зависит, как будет проходить осмотр. Заранее поговорите с дочерью, сможет ли она отвечать на ряд вопросов от врача в присутствии мамы. Бывает так, что девочка стесняется мамы, поэтому и врачу говорит не правдивую информацию.

Если подросток не живет половой жизнью, то гинеколог осматривает молочные железы, прощупывая их, а также проводит осмотр на гинекологическом кресле, но без использования гинекологического набора. Врач делает визуальный осмотр интимных мест, чтобы не было на их поверхности воспаления и высыпания, аккуратно прощупывает живот, чтобы определить состояние матки и яичников, а также может проверить эластичность влагалища, введя палец через анальное отверстие. Как правило, гинеколог комментирует свои действия, чтобы подготовить подростка и не испугать. Также врач при осмотре может взять мазок, но делает это с помощью специального инструмента – тонкого и на длинной ножке. Об этом он тоже говорит вслух и рассказывает подростку о самом инструменте.

Если девочка-подросток уже ведет половую жизнь, то осмотр гинеколог будет проводить с помощью зеркала. Прибор поможет осмотреть и определить состояние стенок и шейки матки. Само по себе процедура может вызвать некий дискомфорт, но продлится он буквально несколько секунд.

Заходить ли с дочкой в кабинет гинеколога?

Об этом стоит поговорить еще дома. У девочки могут быть секреты, которыми она не может поделиться с врачом в присутствии мамы.  Поговорите по душам. Если дочь против, не обижайтесь, это ее выбор. Просто скажите, что будете за дверью, и в случае чего она сможет вас позвать в любую минуту.

Как выбрать гинеколога для дочери

Мало того, что гинеколог – один из самых «стеснительных» врачей, на прием к нему нужно настраиваться даже женщинам, этот врач должен быть комфортным. Как правило, девочка может стесняться врача-мужчины, поэтому отдать предпочтение стоит врачу-женщине. Перед тем, как вести дочь, сами запишитесь на прием и узнайте все интересующие вопросы. Пообщайтесь с врачом, чтобы понять, и насколько он компетентен, и комфортен. Важно, чтобы гинеколог комментировал все свои действия, чтобы не напугать подростка. Первый визит всегда волнителен, девочка не знает, чего ожидать, но само понимание, что идет к врачу, уже может навести немало страха.

Как готовиться заранее к первому осмотру у гинеколога?

Маме необходимо рассказать, как проходит осмотр у гинеколога, рассказать и о важности таких  профилактических осмотров. Ведь к гинекологу стоит идти не тогда, когда что-то заболело, а в качестве профилактики. Для женщин – 2 визита в год, для девочек-подростков – один раз.

Фото: shutterstock

Читайте также

4mama.ua