Почему болят яичники у женщин: основные причины и методы лечения. Почему может болеть яичник


Почему болят яичники, и какое нужно лечение?

Боль в яичниках – это распространенный симптом, возникающий едва ли не у каждой третьей женщины репродуктивного возраста. Подобный признак далеко не всегда свидетельствует о патологии придатков матки и может указывать на наличие сопутствующих заболеваний органов таза. Важно знать, почему болят яичники у женщин и что делать при развитии такого состояния.

Как понять, что болит правый или левый яичник?

Прежде чем вести речь о патологии придатков матки, нужно понять одну простую вещь: если женщина говорит о том, что у нее болят яичники, это не всегда значит, что орган действительно нуждается в лечении. Зачастую за дискомфорт в проекции гонад принимают совсем иные состояния:

  • Патология кишечника. Боль при заболеваниях толстой кишки может локализоваться справа и слева в паховой области, и в домашних условиях отличить одну проблему от другой невозможно. В пользу неполадок в кишечнике говорят сопутствующие симптомы: запор или диарея, метеоризм, вздутие живота, тяжесть в эпигастрии и т. п.
  • Остеохондроз. Обострение этой болезни случается все в более раннем возрасте, и редко кто из женщин может похвастаться отсутствием проблем. При остеохондрозе боли поясница, крестец, копчик, возникают неприятные ощущения в промежности, на бедре, в паховой области. При ущемлении некоторые нервных волокон возникающие ощущения могут имитировать боль, характерную для патологии органов таза.
  • Вегетососудистая дистония. При этом заболевании болит грудь, шея, поясница, живот, ноги. Симптоматика ВСД различна, и порой доктору довольно сложно выявить в многообразии жалоб источник проблемы. Нередко женщины, страдающие вегетососудистой дистонией, указывают на учащенное сердцебиение, перепады артериального давления, онемение рук и ног. Дискомфорт может ощущаться и в проекции яичников.

Как понять, что болит именно левый или правый яичник? Специфических симптомов патологии гонад не существует. В пользу заболеваний придатков говорят такие признаки:

  • Неприятные ощущения связаны с фазами менструального цикла.
  • Боль возникает на фоне некогда выявленной патологии придатков (по УЗИ).
  • Выраженная симптоматика сопровождается бесплодием.
  • Естественные слизистые выделения меняются: усиливаются, появляются примеси крови или гноя.

Важно знать: яичники болят при растяжении их капсулы. Такое случается при объемных образованиях придатков (опухолях и кистах), а также на фоне активного воспалительного процесса. В остальных ситуациях следует искать иной источник дискомфорта.

Вчера вечером появились не слишком сильные боли справа внизу живота. К врачу не обращалась. Есть киста яичника. К утру боли усилились, вздулся живот. Позвонила своему врачу, он говорит о том, что справа может болеть не только киста, но и аппендикс. Как понять, что болит именно киста яичника и как отличить ее от аппендицита? Елена, 21 год.

Аппендицит и осложнение на фоне кисты яичника очень похожи. И в той, и в другой ситуации отмечаются боли внизу живота справа. Рекомендуется сделать УЗИ органов таза и брюшной полости. Нужно срочно обратиться к врачу – без консультации хирурга и гинеколога выставить диагноз не получится.

Почему болят яичники в разные дни цикла (в середине, в первую или вторую фазу)?

Нормальный менструальный цикл у здоровой женщины длится 21-35 дней. В нем выделяют несколько фаз:

  • Фолликулярная фаза – от первого дня менструации до овуляции. В это время идет созревание фолликулов и выделение среди них доминантного – носителя яйцеклетки.
  • Овуляторная фаза длится 24 часа. В это время яйцеклетки выходит из яичника и готовится к встрече со сперматозоидом.
  • Лютеиновая фаза – от завершения овуляции до первого дня очередной менструации. В этот период вырабатывается желтое тело, и идет подготовка организма к возможной беременности.

В первую фазу цикла

Боль в проекции яичников в первую фазу цикла возникает при появлении фолликулярной кисты. Это доброкачественное образование, заполненное серозной жидкостью, возникает из фолликула, не сумевшего пройти полный цикл развития. Овуляция не случается, киста растет, достигая величины 4-5 см – и появляются характерные боли с правой или левой стороны. Неприятные ощущения возникают на фоне длительной (до 30 дней) задержки менструации и последующих обильных месячных. Не исключено развитие маточного кровотечения.

Фолликулярная киста считается функциональной и обычно не представляет опасности для женщины. Через месяц она рассасывается самопроизвольно, реже сохраняется на 2-3 цикла. Контрольное УЗИ для оценки величины кисты назначается спустя 3 месяца после выявления болезни. Если киста не рассосалась самостоятельно, показано ее удаление. Для ускорения регресса образования возможно применение гормональных препаратов и физиотерапии.

В середине цикла

Тянущая боль внизу живота в самую середину менструального цикла обычно связана с овуляцией. Яйцеклетка созревает, достигая величины 2-3 см, капсула яичника растягивается, и появляются характерные симптомы. Отмечается тошнота, возможна рвота, метеоризм и вздутие живота. Неприятные ощущения сохраняются 1-2 дня, после чего бесследно исчезают. Обезболивание не требуется.

Важно знать: граафов пузырек, содержащий яйцеклетку, не всегда достигает большой величины. Стремительный его рост отмечается на фоне стимуляции лекарственными препаратами (в том числе после отмены ОК или перед проведением ЭКО).

Во вторую фазу цикла

Боль на 15-28-й день цикла (при стандартном 28-дневном цикле) может быть вызвана формированием лютеиновой кисты. Это образование растет из желтого тела и достигает величины 3-8 см. На фоне болей возникают и иные симптомы:

  • Задержка менструации до 14 дней.
  • Болезненность и нагрубание молочных желез.
  • Тошнота, нередко рвота.
  • Изменение вкусовых пристрастий.
  • Отвращение к сильным запахам.
  • Эмоциональная лабильность и др.

Подобные симптомы похожи на признаки беременности ранних сроков, и это не удивительно. Киста желтого тела является полноценной железой, и она вырабатывает прогестерон. Этот гормон синтезируется и во время беременности, поэтому симптоматика будет схожа.

Отличить лютеиновую кисту от первых недель гестации помогает анализ крови на ХГЧ. При беременности хорионический гонадотропин будет расти, при кисте – оставаться в пределах нормы. Подтвердить диагноз помогает УЗИ.

Лютеиновая киста считается функциональным состоянием. Показано наблюдение в течение 3 месяцев. За этот срок образование должно рассосаться. Ускорить регресс кисты помогают гестагены – синтетические аналоги гормона прогестерона. При приеме Дюфастона или Утрожестана полость рассасывается за 1-2 цикла. Если патология не ушла, показана операция.

Почему болят яичники у женщин при беременности?

Причины появления неприятных ощущений в проекции гонад различны:

  • Угроза прерывания беременности. Боль локализуется в области яичников, внизу живота, уходит на поясницу и в промежность. Появление коричневых выделений может быть признаком отслойки хориона (плаценты) и начавшегося выкидыша.
  • Внематочная беременность. Боль ощущается в проекции придатков слева или справа, усиливается при ходьбе или беге. При начавшемся аборте или разрыве маточной трубы появляются кровянистые выделения из половых путей.
  • Киста яичника. При беременности обычно выявляется киста желтого тела. С ростомобразования возникают боли с одной стороны. При перекруте кисты или ее разрыве боль резко усиливается.
  • Патология пищеварительного тракта. Усиленная выработка прогестерона ведет к расслаблению мышц кишечника, снижению его перистальтики и появлению запоров. Боль в паховой области, возникающая при этом состоянии, с яичниками не связана, однако может приниматься за признак поражения придатков матки.

Болезненные ощущения в проекции яичников могут быть вызваны физиологическим растяжением связок таза. Это нормальное состояние, и лечения оно не требует.

Почему болят яичники после аборта, выкидыша, родов?

Беременность вне зависимости от ее финала ведет к серьезным гормональным перестройкам в женском организме. Менструальный цикл сбивается, фолликулы не развиваются, желтое тело не регрессирует в положенный срок. Возникают функциональные образования – фолликулярные и лютеиновые кисты – непосредственная причина болей в яичниках.

Неприятные ощущения в паховой области после аборта или выкидыша возникают не сразу. Требуется не менее месяца, чтобы киста возникла и выросла до клинически значимых размеров – 3-5 см. Боль при образованиях яичника тянущая и ноющая, отдает в поясницу, крестец, ногу. Отмечается задержка менструации до месяца с последующими обильными месячными или кровотечением.

Важно помнить: не всякое образование яичников является функциональным. Аборт или выкидыш могут спровоцировать рост истинных опухолей, не поддающихся гормональной терапии и не рассасывающихся самостоятельно.

Боль в яичниках после родов требует особого внимания. Подобная симптоматика может указывать на развитие воспалительного процесса в органах малого таза. Если болят оба яичника, стоит думать о двухстороннемсальпингоофорите. Преимущественная локализация боли внизу живота с иррадиацией в паховую область говорит о послеродовом эндометрите. И в том, и в другом случае требуется срочная помощь гинеколога.

Почему болят яичники у женщин при приеме и после отмены противозачаточных средств?

Контрацептивы, содержащие эстроген и прогестерон, блокируют работу яичников. Выработка собственных гормонов меняется, овуляция не происходит, желтое тело не образуется. На этом фоне функциональных кист в яичнике быть не может, и появление болей при приеме ОК – тревожный признак. Если у девушки, принимающей эстроген-гестагенные препараты, возникли боли внизу живота или в паховой области, нужно обратиться к врачу. При приеме противозачаточных средств не исключено развитие истинной опухоли яичника, требующей хирургического лечения.

Появление болей после отмены контрацептивов связано совсем с другими причинами. Неприятные ощущения вызваныребаунд-эффектом. Отмена ОК ведет к активной стимуляции яичников и усиленной выработке фолликулов. Граафов пузырек, несущий яйцеклетку, может достигать величины 3 см. Такое образование растягивает капсулу яичника и приводит к появлению болей с одной стороны. Подобный симптом также может указывать на созревание нескольких яйцеклеток – и высокую вероятность многоплодной беременности.

Подскажите, может ли в 35 лет быть рак яичника? По каким еще причинам болят яичники в этом возрасте у женщин? Жанна, 35 лет.

Причиной болей в яичниках могут быть различные заболевания – и воспалительные процессы, и кисты, и опухоли, в том числе злокачественные. Нельзя исключить и рак. Чтобы не пропустить опасную патологию, важно регулярно обследоваться у гинеколога. Если есть жалобы на боли, нужно посетить врача как можно скорее.

Почему болят яичники при приеме гормональных лекарственных средств (Дюфастон, Утрожестан)?

В инструкции ко многим гестагенным препаратам боль внизу живота указана как обычный побочный эффект. Неприятные ощущения локализуются слева или справа в паховой области, над лоном, реже – в пояснице. Возможно появление и других нежелательных эффектов:

  • Тошнота, рвота, вздутие живота.
  • Головные боли, головокружение.
  • Периферические отеки.
  • Кожный зуд и высыпания.
  • Прорывные вагинальные кровотечения.

При появлении подобных симптомов нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Почему болят яичники после ЭКО и переноса эмбрионов?

Экстракорпоральное оплодотворение предполагает зачатие вне женского организма и зачастую требует предварительной стимуляции яичников. Применяются медикаментозные средства, приводящие к созреванию большого числа фолликулов – 10 и более. Этот процесс сопровождается растяжением капсулы яичника и появлением характерных болей. Отмечаются и иные симптомы:

  • Тошнота и рвота.
  • Расстройство стула и мочеиспускания.
  • Вздутие живота и метеоризм.
  • Головная боль.
  • Выраженная слабость.
  • Отеки конечностей.

При легкой форме гиперстимуляции яичников лечить женщину не нужно. Показан половой и физический покой, наблюдение гинеколога. В тяжелых ситуациях проводится пункция яичников.

После ЭКО и переноса эмбрионов яичники болеть не должны. Остаточный дискомфорт может сохраняться после пункции и стимуляции, однако в течение 1-2 недель все неприятные ощущения должны уйти. Если боль не проходит, нужно обратиться к врачу. Не исключено развитие осложнений:

  • Появление кист яичников на фоне стимуляции овуляции.
  • Развитие воспалительного процесса в придатках после пункции.
  • Повышение тонуса матки и угроза прерывания беременности.

Вчера появились боли возле яичника, только слева. Сегодня боль пошла ниже – на бедро и в ногу, отдает в колено. Постепенно усиливается, появились обильные слизистые выделения из влагалища. Что это такое? К какому врачу идти? Наталья, 27 лет.

Подобные симптомы встречаются при частичном перекруте кисты или опухоли яичника, заболеваниях позвоночника, неврологических нарушениях. Поскольку боль усиливается, медлить нельзя. Как можно скорее нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить патологию органов таза. Далее может потребоваться консультация терапевта.

Почему болят яичники после операции: лапароскопии или лапаротомии?

Чтобы найти причину дискомфорта, нужно знать, по какому поводу была проведена операция, и какие органы были повреждены в процессе.

После удаления кисты или опухоли яичника

Неприятные ощущения в паховой области после удаления кисты или опухоли яичника – естественный процесс. Не важно, каким путем была выполнена операция. И после малоинвазивной лапароскопии, и после классической лапаротомии яичникам требуется время на восстановление.

Поврежденные ткани должны зажить, а до этого времени в проекции придатков может ощущаться боль. В норме неприятные ощущения постепенно уменьшаются и окончательно стихают на 5-10 день после операции. Если боль не уходит или усиливается, нужно сообщить об этом врачу – не исключено развитие осложнений.

Боль в яичниках спустя месяц после лапароскопии может быть связана с появлением новых кист или опухолей. Определить патологию можно при проведении УЗИ.

После овариэктомии

Неприятные ощущения внизу живота слева или справа могут возникать и после овариоэктомии – удаления всего яичника. Эта боль не связана с поражением органов таза, а вызвана естественными процессами заживления тканей. Дискомфорт сохраняется до 2 недель, после чего исчезает. В лечении применяются анальгетики и спазмолитики.

После гистерэктомии

Боль внизу живота и паховой области возникает и после гистерэктомии. После удаления матки в сохранных яичниках могут сформироваться кисты – результат перенесенного стресса и гормональных перестроек. Определить тип кисты можно при проведении УЗИ, диагностической лапароскопии и гистологического исследования.

Важно знать: дискомфорт после удаления матки может быть связан с формированием спаек в малом тазу. Без лечения такое состояние грозит появлением хронических болей и ухудшением общего качества жизни.

Почему болят яичники во время климакса?

С наступлением менопаузы функционирование гонад прекращается. Яичники уменьшаются в размерах. Менструации заканчиваются, и наступает новый этап в жизни женщины. Появление болей в проекции яичников у женщин старше 40 лет может быть связано с такими состояниями:

  • Параовариальная киста – доброкачественное образование, возникающее рядом с яичниками. Растет медленно, долгие годы не беспокоит. Вероятность малигнизации до конца не изучена.
  • Цистаденома – доброкачественная опухоль яичников. Отличается бессимптомным течением, начинает беспокоить только при активном росте. Может переродиться в злокачественную опухоль.
  • Рак яичников – опасная злокачественная опухоль. Боль возникает на поздней стадии патологии, когда лечение не всегда оказывается эффективным. На ранних этапах болезнь протекает бессимптомно и обычно становится случайной находкой при проведении УЗИ.

При климаксе любое новообразование яичников должно рассматриваться как потенциальная злокачественная опухоль, требующая особого подхода к диагностике и лечению.

Мне 40 лет, недавно заметила первые признаки климакса. Появилось чувство жара, стала плохо спать, все время переживаю. Неделю назад возникли боли в животе с двух сторон. Не могу понять, что болит – то ли кишечник, то ли яичники. Подскажите, как болят яичники у женщин после 40 лет, и есть ли какие-то особые симптомы? Светлана, 40 лет.

К сожалению, никакой специфической симптоматики нет. В 40 лет яичники болят точно так же, как и в более молодом возрасте. Без обследования найти причину болей не получится. Не стоит затягивать с визитом к врачу – при вступлении в климакс существенно растет риск развития злокачественных опухолей яичника, и они также могут давать подобные боли.

Почему болят яичники при мочеиспускании?

Неприятные ощущения в паховой области при выделении мочи не связаны с патологией придатков. Такие симптомы возникают при поражении органов мочевыделительной системы: уретры и мочевого пузыря. Появляются и иные признаки патологии:

  • Резь и жжение при мочеиспускании.
  • Тянущая боль над лоном.
  • Учащенное мочеиспускание.

Выставить верный диагноз помогает бактериологический посев мочи, УЗИ и цистоскопия. После лечения основной патологии боль при мочеиспускании уходит.

Почему болит правый яичник и отдает в поясницу? Боли беспокоят уже неделю, то стихают, то усиливаются. Ходить неудобно, спину ломит, отдает в ногу. Что со мной? Алевтина, 43 года.

Вероятно, подобная боль связана не с яичником, а с патологией позвоночника. Такие симптомы встречаются при обострении поясничного остеохондроза. Нужно обратиться к терапевту, чтобы выяснить точную причину болей. Не помешает и консультация гинеколога.

Почему болят яичники при ходьбе, беге, нажатии?

Боль в проекции придатков при быстрой ходьбе или беге, кашле и чихании, нажатии и во время секса может быть связана с такими состояниями:

  • Кисты и опухоли яичников, в том числе с угрозой перекрута.
  • Воспаление придатков матки.
  • Состояние после стимуляции овуляции (на фоне отмены КОК или в ходе ЭКО).
  • Заболевания кишечника, приводящие к развитию запоров.
  • Патология мочевого пузыря, в том числе камни и опухоли.

Выяснить точный диагноз и начать лечение можно только после осмотра у специалиста.

В течение двух дней болит яичник слева. Вчера появились слизистые выделения – обильные и густые, но без запаха. Боли и зуда нет. Менструация была почти две недели назад. Что это может быть? Кристина, 19 лет.

Появление болей в проекции яичников на фоне обильных слизистых выделений из влагалища в середине цикла говорит о вероятной овуляции. В этот период весьма высоки шансы зачать ребенка.

Что делать, если болят яичники? Тревожные симптомы и помощь в домашних условиях

При появлении неприятных ощущений рекомендуется:

  1. Обеспечить женщине полный покой. Важно понять, в каком положении боль стихает и усиливается.
  2. Следить за естественными выделениями.
  3. При усилении болей или развитии вагинального кровотечения положить лед на низ живота и вызвать скорую помощь.

Помощь врача может потребоваться незамедлительно при появлении таких симптомов:

  • Сильная схваткообразная боль внизу живота.
  • Кровотечение из половых путей.
  • Острая задержка мочи.
  • Выраженная слабость, снижение артериального давления и потеря сознания.
  • Появление болей в области яичников во время беременности.

Самолечение в домашних условиях не допустимо. Важно точно определить причину болей в яичниках, чтобы подобрать правильную терапию и не допустить развития осложнений.

В течение недели мучаюсь от упорных запоров. Болит живот, отдает в копчик, стул не нормализуется. Вчера появились боли в яичниках слева и справа. Как теперь определить, что болит – яичники или кишечник? Ксения, 31 год.

Возможно, что боли в области яичников связаны с длительным запором и возникают при попытке кишечника избавиться от каловых масс. После нормализации стула все неприятные ощущения уйдут. Нельзя исключить и патологию яичников – воспалительный процесс или опухоль. Нужно обратиться к врачу, чтобы найти точную причину такого состояния и начать лечение.

Вам также будет полезно:

ginekolog.guru

причины, что нужно делать и как лечить

Боли в области яичников – одна из самых частых симптомов среди женщин, обращающихся за помощью к врачу. Такой дискомфорт иногда является нормой, но в тоже время может свидетельствовать о патологических процессах, происходящих в женской репродуктивной системе. Чаще встречается боль в правом придатке.

В статье мы расскажем почему болит правый яичник, какие заболевания характерны для такой боли и что нужно делать.

Причины болей в правом яичнике

Причин появления неприятных симптомов в правом яичнике множество, и не все они говорят о наличии какого-либо заболевания. К самым безобидным болям, не требующим принятия медицинских мер, можно отнести овуляторный синдром и менструацию. Если дискомфорт возникает во время секса или при беременности, женщине следует посетить гинеколога.

Овуляторный синдром

К 14-16 дню цикла происходит формирование желтого тела на яичнике и созревание яйцеклетки. Желтое тело отвечает за формирование гормона прогестерона. Если этот женский гормон формируется в недостаточном или избыточном количестве, то при овуляции может происходить частичное отслаивание слизистых оболочек полости матки, от чего и возникает боль в яичнике. Так как яичники работают попеременно, то такая тянущая боль появляется то слева (если работает левый яичник), то справа.

После наступления овуляции, то есть после того, как фолликул с яйцеклеткой созреет и его содержимое «выбросится» в брюшную полость, происходит задержка жидкости. Женщина может ощущать ноющую боль в животе, покалывание, которое усиливается во время ходьбы. Это происходит потому, что вырвавшаяся из фолликула жидкость раздражает брюшную полость. Жидкость не воспалительного характера, имеет анатомическую обусловленность, не является патологией, поэтому опасений не вызывает. Одновременно с болевыми ощущениями могут наблюдаться мажущие выделения из влагалища. В первые дни овуляции они почти прозрачные, жидкие. С приближением месячных становятся гуще и меняют свой цвет на молочно-белый.

Если болит правый яичник, то это говорит о том, что овуляция произошла именно в этом яичнике.

Боль при месячных

Если тянет правый яичник непосредственно перед месячными, то это также не является отклонением от нормы. Организм в этом случае как бы намекает на то, что наступление критических дней вот-вот произойдет. Во время менструации, боли – нормальное проявление. В этот период происходит отторжение маточного эпителия вместе с некоторым количеством крови и неоплодотворенной яйцеклеткой, ситуация похожа на мини-роды. Поэтому сопутствующая боль является физиологической нормой.

Когда возникает резкая боль в правом яичнике, поднимается температура тела, боль не связана с наступлением овуляции или месячных, есть патологические выделения из наружных половых органов, то здесь уже требуется диагностика, так как названные проявления могут говорить о таких заболеваниях женской половой сферы:

  1. Инфекции, воспалительные заболевания (аднексит, оофорит) – распространенные причины болей в правом яичнике. Причем изначально инфицирование и воспаление может возникать не в самом яичнике, а в матке, придатках или других органах брюшной полости (например, в мочевом пузыре), а уже потом переходить на яичник.
  2. Гормональный сбой, при котором может ныть один или оба придатка. При этом заболевании часто возникает задержка месячных, цикл варьируется от 40 до 60 дней (нормальный цикл – 21-35 дней). При ультразвуковой диагностике может присутствовать мелкокистозность яичников (контуры не гладкие, яичники похожи на ежевику), возможны проблемы с беременностью.
  3. Спаечный процесс, образовавшийся в результате перенесенных хирургических вмешательств в женскую половую сферу, а также на фоне хронических воспалительных заболеваний (аднексит, оофорит).
  4. Новообразования доброкачественного (кисты) и злокачественного характера (опухоли). Не всегда вызывают болевые ощущения, долгое время могут протекать бессимптомно. В этом и состоит коварство такого рода заболеваний. В таких ситуациях возможна задержка месячных.
  5. После операций (в том числе абортивных мер) иногда возникает воспалительный процесс в органах малого таза, при котором болит яичник справа.
  6. Эндометриоз – распространение слизистой оболочки матки за ее пределы. При этом с током крови и лимфатической жидкости клетки маточного эпителия заносятся в другие органы малого таза, в том числе и на яичники. На первых порах заболевания симптоматика не выражена, с течением времени появляются ноющие боли, не зависящие от времени цикла. Частым проявлением эндометриоза придатка является задержка менструаций.
  7. Разрыв яичника может возникать вследствие апоплексии – кровоизлиянии в яичник. В этом случае ощущается резкий колющий спазм, сильная боль внизу живота. Так как происходит попадание крови в брюшную полость, может развиться перитонит, поэтому случай разрыва яичника требует экстренной госпитализации и хирургического вмешательства.
  8. Патологии близлежащих органов часто объясняют, почему болит именно правый яичник. Например, такая ситуация наблюдается при аппендиците. Аппендикс находится также справа, поэтому больной часто не может идентифицировать источник боли. При аппендиците обычно бывают боли сильной интенсивности, повышение температуры.
  9. Синдром гиперстимуляции яичников возникает в случаях лечения бесплодия гормональными препаратами, такими как кломифен, гонадотропины. В этом случае при диагностике яичники увеличены в размерах, с большими фолликулами, может покалывать правый яичник. Пациентки часто прибавляют в весе.
  10. Если исключены все соматические (телесные) патологии, а боли присутствуют, следует обратить внимание на психогенные факторы, которые могут причинно обусловить боли в тазовой области. Депрессия, невроз способны вызывать боли, которые не имеют органического характера, их еще называют «фантомными». Задержка месячных также может быть вызвана стрессом. Что делать с такими проявлениями, должен определить психотерапевт или невролог.

Боль при половом контакте

Если во время или после секса возникает ноющая боль или покалывание в правом яичнике, то данное состояние может говорить о следующих процессах, протекающих в организме:

  • инфекционно-воспалительные заболевания яичников, матки, фаллопиевых труб;
  • кисты и иные образования на яичнике;
  • спаечный процесс, развившийся в ходе хронического течения сальпингоофорита или после хирургических вмешательств;
  • недостаточное количество смазки;
  • слишком глубокое проникновение;
  • вагинизм – перенапряжение влагалищных мышц.

Во время беременности

Если при беременности женщина испытывает боль в области правого яичника или его покалывание, то это не обязательно признак патологического процесса. Во время беременности происходит сильное увеличение матки, она начинает давить на яичники и маточные трубы, появляются болевые ощущения. У здоровой женщины при нормальном течении беременности яичники практически не работают, поэтому и болеть не должны. Если есть неприятные ощущения, то их причиной является названное давление или же воспалительные заболевания, которые, скорее всего, имели место в слаботекущей форме еще до беременности.

В любом случае, если появилось покалывание слева или справа, нужно обратиться к врачу для проведения диагностики. Если патологии не обнаружится, то врач посоветует выполнять специальную гимнастику, чтобы снять излишнее давление.

Диагностика

Если вы не уверены в том, что боли в области правого яичника не являются отклонениями от нормы, следует обратиться к врачу. Вообще, сделать это следует в любом случае. Даже если патологий не обнаружится, вы хотя бы будете уверены в собственном здоровье.

Диагностика проводится гинекологом в несколько этапов:

  1. Сначала врач выясняет симптоматику, где боли локализуются, каков их характер, интенсивность, периодичность. Затем составляется анамнез пациентки: выясняется наличие или отсутствие хронических заболеваний, были ли беременности и аборты, есть ли половой партнер, методы используемой контрацепции. Важно также, принимает ли в данный момент женщина какие-либо лекарственные препараты (или гормоны), какова продолжительность ее цикла, характер месячных.
  2. После этого врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле. Воспалительный процесс или большие новообразования можно определить уже на этом этапе (пораженный яичник намного больше другого), к тому же пациентка во время осмотра может ощущать боль. Но этих мер недостаточно для корректной постановки диагноза, поэтому далее проводятся лабораторные исследования.
  3. Врач осуществляет забор отделяемого влагалищем секрета на анализ (определение флоры, бактериальный посев и др.).
  4. Дополнительно проводится аппаратная диагностика: ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ), лапароскопические исследования. Указанные методики способны определить наличие или отсутствие кист, опухолей, поликистоза яичников. Лапароскопия показывает возможный спаечный процесс. МРТ в дополнение к сказанному определяет патологии сосудов и нервных окончаний.

После проведения комплекса диагностических мероприятий определяются причины болей в яичнике и ставится диагноз. Уже исходя из поставленного гинекологом заключения назначается лечение.

Лечение

Если причиной болевых ощущений у женщины являются инфекционно-воспалительные заболевания, то назначается антибактериальная терапия (можно использовать таблетки или колоть уколы), противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы. По завершению показаны физиопроцедуры.

Гормональные сбои (поликистоз, гормональные кисты) корректируются соответствующими препаратами. Их обычно назначают на длительный срок, не менее 4-х месяцев. По истечении этого времени проводятся повторные исследования и, в зависимости от результатов, принимается решение о продолжении гормональной терапии или ее прекращении.

Если на правом яичнике присутствуют какие-либо образования, которые требуют оперативного вмешательства, то пациентку госпитализируют и проводят операцию по их удалению.

Спаечный процесс (особенно если он обширный) плохо поддается лечению медикаментами. Поэтому проводится лапароскопическая операция по рассечению спаек.

Если причина болей в психоэмоциональных факторах, то могут быть назначены антидепрессанты, транквилизаторы или нейролептики. Также применяют успокоительные седативные препараты.

Овуляторный синдром не требует специфического лечения. Однако снизить его интенсивность помогут прием комплексных витаминов, магний, а также ведение здорового образа жизни.

oyaichnikah.ru

Почему болят яичники. Причины боли в яичниках

Изображение с сайта lori.ru

Боли в яичниках – бич современной женщины. Все больше заболеваний репродуктивной системы протекает с осложнениями, современная мода на мини способствует переохлаждению и инфекциям, дисфункция яичников ставит под вопрос способность к воспроизводству у огромного количества представительниц прекрасного пола.

Так почему болят яичники, каковы причины неприятных ощущений в этой области?

1. В зависимости от того, какая часть яичника болит, выделяется два типа воспалений. Если воспалился собственно яичник, ставится диагноз аднексит. Воспаление яичников, или аднексит, провоцируется инфекционным процессом, среди возбудителей которого можно обнаружить и микроорганизмы, вызывающие ЗППП. Обычно это микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, кандиды. Аднексит подлежит обязательному лечению, иначе острый процесс переходит в хроническую форму, что служит прямым путем к бесплодию. Ведущим симптомом аднексита являются периодически проявляющиеся боли внизу живота и в области яичников, иногда иррадиирующие в поясницу.

2. Если же воспалились придатки яичников, этот вид воспаления в медицинской среде называется оофоритом. Симптомы его схожи с признаками аднексита, в частности, пациентка порой чувствует, что у нее сильно болят яичники. Это ощущение рождается в нижней части живота, но может отдавать и в область поясницы и крестца. Приступы боли по большей части происходят волнообразно, но иногда оофориту сопутствуют постоянные болезненные ощущения. При нагрузках, переохлаждении или нарушении иммунных процессов боли учащаются и усиливаются. Итогом этих процессов становятся нарушениями в функционировании нервной системы: нарушается сон, женщине становится свойственна излишняя раздражительность, слабость и сонливость, снижается концентрация внимания и трудоспособность.

3. Иногда боль преследует женщину в стадии зарождения и роста кистозной капсулы. Пока размеры кисты яичника не превышают допустимых и структура ее не изменена или изменилась незначительно, симптомов заболевания не наблюдается. Если же киста или иное новообразование разрастается до значительных размеров, она почти в ста процентах случаев является причиной того, почему болят яичники. Причиной этому служит сдавливание периферических нервов и близко расположенных органов.

4. Также возможно перекручивание кисты яичника, которое приводит к опасным последствиям: вследствие невозможности нормального кровотока может развиться воспаление, некроз, возникают сильные боли в яичниках. Если перекручивается ножка кисты или происходит разлитие ее содержимого с попаданием в брюшную полость, опасность распространяется дальше обычного раздражения тканей. Такая патология чревата развитием перитонита – воспаления брюшины. Единственным эффективным методом борьбы с перитонитом является экстренное оперативное вмешательство. Кроме перекрута яичника, перитонит могут спровоцировать и опухоли вне зависимости от их типа.

5. Стимулировать перекрут яичника способны чрезмерные физические нагрузки. Так как придатки яичников расположены в брюшной полости свободно, достаточно лишь немного перенапрячься, и в итоге придти к патологическому изменению положения яичника. Часто таким недугом страдают дети. Кроме того, в группе риска находятся лица, получающие препараты для медикаментозного стимулирования овуляции, беременные и страдающие патологическим увеличением размеров яичников.

Симптомы перекрута яичника: острые боли в области яичников, тошнота, рвота, яичник сильно увеличен в размерах. В случае экстренного вмешательства яичник обычно удается спасти, но при омертвении тканей существует вероятность удаления придатка.

6. Иногда во время овуляции яичник лопается, в этом случае ощущаются очень резкие боли. Разрыв чреват развитием разлитого перитонита, который является обычным следствием попадания крови в брюшную полость. Остановить процесс инфицирования и развития воспаления способно лишь оперативное вмешательство. Пораженный орган сшивается до целостного состояния.

Однако кровянистые выделения во время овуляции не обязательно означают, что есть проблемы с яичником. В частности, болят яичники и наличествуют мажущие выделения у некоторой части женского населения земного шара и непосредственно в ходе овуляции. Такие ощущения называют овуляторными болями, вызываются раздражающим действием фолликулярной жидкости тканей брюшины, накатывают приступами. Продолжительность их составляет обычно 0,5-1,5 суток. Боль в яичниках может возникнуть и вследствие образования спаек в результате воспалительных процессов различного генеза.

7. Кровоизлияние в паренхиму яичника, наступившее без видимых причин, называется апоплексией яичника. При этом целостность яичника нарушается, кровь попадает в брюшную полость, что опять же чревато перитонитом. Боли в области яичников внизу живота, более ярко выраженные со стороны пораженного органа, возникают внезапно. Нередко болезненные ощущения иррадиируют в направлении поясничного отдела позвоночника, прямой кишки, в нижние конечности. Часто проявлениями апоплексии яичника становятся тошнота и рвота, обморок.

8. Под воздействием гормональной терапии на фоне лечения бесплодия у женщин может развиваться синдром гиперстимуляции яичников. Это состояние характеризуется увеличением яичников в размерах, образованием множества мелких фолликулярных кист и кистозного желтого тела. Боли в яичниках могут варьироваться от легких до острых, кроме них симптомами синдрома гиперстимуляции яичников считаются прибавка в весе, вздутие живота, одышка, патологическое скопление жидкости в брюшной (асцит) и плевральной (плевральный выпот) полостях, уменьшение объема мочеиспускания вплоть до олигурии, гиповолемия и электролитический дисбаланс.

9. Опухоль яичника. Исключить развитие новообразований органов малого таза помогут осмотр специалиста-гинеколога и ультразвуковое исследование. Крупные опухоли и кисты определяются при пальпации, образования небольших размеров требуют проведения УЗИ или МРТ (магнитно-резонансной томографии). Иногда существует необходимость в произведении диагностической лапароскопии, которые эффективно определяют локализацию спаек и эндометриоза яичников. Когда причина болезненных ощущений точно диагностирована, шанс на положительный исход лечения значительно повышается.

10. Если произведены все необходимые исследования, но соматических причин боли в яичниках не обнаружено, медицина ставит вопрос о необходимости посещения психотерапевта: иногда боль в органах малого таза имеет психогенную природу. Это случается у пациенток, подверженных депрессии, истерии, ипохондрии.

Специалисты, которые помогут вам при возникновении болей в яичниках:

dr20.ru

Боль в яичниках - причины и методы лечения

Яичник – это парный орган репродуктивной системы женщины, который отвечает за выработку гормонов – это эстрогены, прогестины, андрогены, ФСГ и ЛГ. Если он функционирует нормально, то менструальный цикл регулярен, так же, как и овуляция. Если в работе яичника наблюдаются сбои, то это может привести к различным заболеваниям, которые обычно сопровождаются болевыми ощущениями.

А могут ли болеть яичники тогда, когда никаких патологий нет? Результаты наблюдений и исследований показывают — могут, но все-ж врачи настоятельно рекомендуют не надеяться на счастливый случай, а пройти обследование.

Яичники расположены в малом тазу, поэтому боль может ощущаться с левой или с правой стороны нижнего сегмента живота.

Локализация болевых ощущений зависит от причины, их вызвавшей: иногда боль четко определяется с одной из сторон брюшины, а в некоторых случаях болит весь низ живота одинаково.

Характер также может быть различным: боль бывает тянущей, стреляющей, режущей, ноющей или схваткообразной. Разными являются и способы лечения: в одном случае назначаются медикаменты, в другом – требуется срочное оперативное вмешательство, а иногда обследования показывают, что терапия не понадобится совсем.

Причины болей в яичнике

Боль может локализоваться с одной стороны или отдавать в низ живота

Если начал болеть яичник — это сигнал к незамедлительному обследованию. Опухоли органа коварны, могут не выдавать своего присутствия длительное время, и заболеть тогда, когда возникнет нужда в экстренном лечении. В целом гинекологи различают несколько причин, которые могут способствовать появлению болей.

Злокачественная опухоль ткани яичников – ее коварство в том, что на I и II стадии заболевания она почти никак не проявляет себя. Повышенная чувствительность яичников обнаруживается только тогда, когда рак вступает в стадию метастазирования (III стадия). В этом случае боль носит постоянный характер, продолжается длительное время, имеет тенденцию к постепенному усилению.

Помимо болевого симптома обнаруживаются кровянистые выделения, увеличение объема яичника, положительная реакция онкомаркера Ca 125.

Киста яичника – этиология возникновения опухоли может быть различной, но если она не имеет тенденции к самостоятельному рассасыванию, то представляет опасность для жизни и здоровья пациентки. Болит любая киста яичника? Однозначный ответ дать нельзя – все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

У одних фолликулярные кисты имеют размеры более 4 см в диаметре, но не болят. У других яичник становится чувствительным почти сразу же, как доминантный фолликул перерастает величину, при которой должна была случиться овуляция.

Но в одном случае киста яичника обязательно дает о себе знать: если происходит разрыв или перекрут ее ножки. При этом отмечается острая режущая боль, высокая температура, возможен понос, кровянистые выделения из половых путей. Болеть может как с одной стороны живота, так и с обеих, даже если с другим яичником все в порядке.

Оофорит – диагноз подразумевает воспаление ткани яичника. На УЗИ и при гинекологической пальпации отмечается увеличение размеров органа. При остром воспалительном процессе боль сильная, режущая, есть выраженный подъем температуры.

При хроническом оофорите болевые ощущения выражены слабо, имеют тенденцию к периодическому появлению в разные фазы цикла. Менструации становятся нерегулярными, нарушается секреция женских половых гормонов.

На УЗИ может отмечаться незначительное увеличение объема яичника, а также постоянное присутствие жидкости в позадиматочном пространстве.

Овуляция – процесс подразумевает разрыв капсулы доминантного фолликула, созревающего на поверхности яичника, и выход яйцеклетки. У большинства женщин он происходит незаметно, но в ряде случаев может сопровождаться сильной стреляющей болью и общей слабостью. Через сутки состояние обычно улучшается.

Гинекологи отмечают, что иногда овуляция происходит с левой стороны, а женщина жалуется на то, что болит в правом яичнике, тогда как левый абсолютно безболезненный наощупь и не беспокоит пациентку. И наоборот: овуляция происходит справа, а болит слева. Феномен такой перекрестной боли объяснить еще не удалось, но факт его наличия подтверждается многочисленными наблюдениями во врачебной практике.

Беременность – в первые недели после зачатия жизнедеятельность плодного яйца и эмбриона поддерживается за счет функционирования желтого тела, которое образуется через двое суток после овуляции. Поэтому если болят яичники при беременности на ранних сроках — это обычно связывают с усиленной работой желтого тела.

Если болевые ощущение продолжительные, сильные и вызывают подъем температуры — нужно незамедлительно показаться врачу.

Диагностика патологий яичника

Женщины часто задаются вопросом: что предпринять в первую очередь — идти к гинекологу или на УЗИ? Гинеколог при пальпации может определить размеры яичников. Но гораздо информативнее визит к врачу будет если принести с собой готовый результат ультразвукового исследования.

Поэтому прежде всего стоит посетить кабинет УЗИ – это сэкономит время врачу, которое он потратит на постановку диагноза. В целом диагностика патологий яичника осуществляется несколькими способами.

  • Гинекологический осмотр – врач осуществляет пальпацию яичников путем введения пальцев одной руки во влагалище и нажатия пальцами другой руки на переднюю брюшную стенку. Во время бимануального исследования гинеколог производит сжатие органа, которое в норме не должно вызывать болезненных ощущений.
  • УЗИ диагностика – ультразвук позволяет увидеть более полную картину. Врач оценивает размеры яичника, определяет фазу цикла, количество антральных и доминантных фолликулов (если они есть), величину желтого тела (если оно есть), кисту желтого тела, кисты яичника. Диагностика безболезненная, проводится как трансвагинально, при помощи внутривлагалищного датчика, так и абдоминально, при помощи датчика для внешнего исследования.
  • Биопсия яичника – назначается если УЗИ показало увеличение органа в объемах, а на противовоспалительное лечение реакции нет. Также процедура предписывается в случаях регулярных болей неясного генеза. Забор тканей осуществляется во время лапароскопии, через несколько проколов в брюшной стенке. Этот анализ является самым точным при определении злокачественных опухолей яичников.
  • Анализ крови на Ca 125 – это онкомаркер, который определяет наличие злокачественных процессов. Забор крови производится из вены в любой день цикла, а результат анализа готовится быстрее, чем результат биопсии – всего за 2-3 суток.

Лечение болей в яичниках, обзор возможных методик

Прежде всего — диагностика!

Схема лечения будет определяться диагнозом, который поставит врач после комплекса обследований.

Периодические боли – сюда относят ситуации, когда яичник болит перед месячными, во время овуляции или во время вынашивания беременности на ранних сроках. Они не требуют специального лечения, как правило, назначается симптоматическая терапия, то есть, врач прописывает препараты-анальгетики, которые облегчают пациентке боль.

Боли, связанные с кистой – ультразвуковое исследование выявит размеры кисты, ее консистенцию и расположение. Если величина опухоли не критична, то гинеколог пропишет рассасывающую терапию, включающую в себя электрофорез с алоэ, гепарином, лидазой. Иногда лидаза назначается в виде внутримышечных уколов.

Если диагностирован перекрут ножки кисты, либо обнаружено новообразование критически больших размеров — показано срочное оперативное вмешательство, во время которого кисту удалят скальпелем или электроножом.

Если гормональный фон нарушен, присутствует такое заболевание, как СПКЯ, то большие кисты могут возникать часто. В результате жизнь и здоровье женщины находится в постоянной опасности, особенно когда новообразование не склонно регрессировать.

В таких случаях гинекологи советуют идти на УЗИ при каждой задержке, которая составляет более 15 дней. Это позволит вовремя обнаружить кисты и попытаться избежать операции, отделавшись только медикаментозной терапией.

Боли, связанные со злокачественными процессами – диагноз «рак» ставится на основе показателей онкомаркера, результатов УЗИ и результатов биопсии. Опухоль дает о себе знать лишь на поздних стадиях, поэтому яичник может болеть и при месячных, и после их окончания. В качестве лечения показана операция и последующая химиотерапия, включающая в себя несколько курсов.

В некоторых случаях онколог решает провести химиотерапию до операции, чтобы уменьшить опухоль в размерах, а затем – после операции, для уничтожения метастазов и закрепления результата. Поскольку чаще всего рак яичника обнаруживается на III и IV стадии, то помимо больного органа пациентке могут удалить вообще все органы репродуктивной системы – это бывает необходимо для избежания рецидива онкологии.

Боли, связанные с воспалением яичника – оофорит лечится противовоспалительными и антибактериальными препаратами. Противовоспалительная терапия включает в себя прием одного из препаратов: Ибуклин, Гексикон, Индометацин, Пимафуцин, Бетадин. Антибактериальная терапия может состоять из Амоксициклина, Бисептола, Супракса, Ципрофлоксацина, Цефтриаксона.

Для снижения боли пациентке выписывают анальгетики, которые принимаются до окончания лечения и стабилизации состояния яичников. Помните — острый оофорит вылечить гораздо проще, чем хронический. Поэтому при появлении характерных болевых симптомов не затягивайте с визитом к врачу. Острая стадия болезни лечится за 2 недели. Хроническую можно лечить годами и так и не добиться положительного результата.

На вопрос о том, что делать, если болят яичники, гинекологи дают однозначный ответ: необходимо как минимум посетить кабинет УЗИ и убедиться в том, что причина болей не представляет угрозы для жизни и здоровья, и не требует срочной госпитализации в стационар.

Метки: женское здоровье как болит яичники

zdorova-krasiva.com

причины, симптомы и лечение, что делать?

Болевой синдром в нижней части спины или около передней брюшной стенки у женщин – симптом очень неспецифический. Он может появляться при большом количестве заболеваний как органов малого таза, так и органов брюшной полости. Поэтому когда болят левый или правый яичники, нужно исключать патологию со стороны других систем. Альтернативой болевым ощущениям может быть тяжесть или дискомфорт. Почему болят яичники, как найти причину и вылечить ее?

1

Основные причины

Ощущение покалывания в правом или левом яичнике, ноющая боль, неприятная тяжесть, чувство некоторого распирания в поясничной области – это те ощущения, которые могут быть у женщин при патологии. Чем же обусловлены эти симптомы?

Немалую долю среди причин ноющей или тянущей боли в проекции яичников составляют гормональные изменения. Они могут, в свою очередь, оказывать влияние на менструальный цикл, его продолжительность. Это скажется на состоянии яичника.

Тянуть в поясничной области или же в районе гипогастрия (область подчревья, над лобком) может из-за наличия новообразований. К ним относят:

  • Кистозные полости, в том числе, нагноившиеся или заполненные кровью;
  • Доброкачественные опухоли;
  • Злокачественные образования;
  • Метастазы при раке или саркоме других внутренних органов.

Боль в правом яичнике или же в левом возникает при перечисленных выше патологиях из-за того, что плюс-ткань новообразования давит на внутренние структуры органа, а также на капсулу. Нервные окончания раздражаются, имеет место защитная реакция в виде боли. Если кист, опухолей много, увеличивается общий объем яичника. Капсула обладает эластичностью, но у нее есть предел, поэтому орган колет, ноет.

Воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин могут стать причиной покалывания в левом или правом яичнике. Важно понимать, что такая симптоматика может маскировать проявления хирургической патологии желчного пузыря, аппендикса, поджелудочной железы, почек и других внутренних органов. Так, если беспокоит боль в правом яичнике, то нужно исключить аппендицит и холецистит, а боль в левом яичнике должна насторожить в плане кишечной непроходимости.

Причины, симптомы и последствия разрыва яичников

2

Боль при аднекситах

Речь идет о воспалении ткани яичника. Иное название болезни - оофорит. Если в воспалительный процесс вовлечена еще и маточная труба, то имеет место сальпингоофорит.

Признаком любого воспаления является боль. Почему же болит левый или правый яичник при аднексите? Во-первых, могут активно размножаться бактерии. Это может быть стафилококк, стрептококк или другой представитель гноеродной микрофлоры.

Тянущая боль для оофорита характерна только в самом начале болезни. Позднее она становится выраженной: колет яичник или даже "пульсирует". Характер ощущений тоже может быть разным. Иногда яичник справа или слева болит постоянно. Но порой болевой синдром приступообразный.

Процесс чаще односторонний. Когда болит правый яичник, бывает поражена правая маточная труба. То же характерно и в ситуации, когда болит яичник слева. Несмотря на это, при исследовании нужно обратить внимание на оба органа, так как в малом проценте случаев все же встречается двусторонний аднексит (оофорит).

Болевые ощущения могут иметь иррадиацию. Они отдают в крестцовую область, а также в район бедер (наружная поверхность), половых органов. Это следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики.

При сборе анамнеза выясняется, что женщина переохладилась. Если оофорит носит хронический характер, то пациентка указывает на подобные эпизоды в прошлом. К обострению могут привести любые стрессовые воздействия, а также распространение инфекции при иммунодефицитных состояниях.

Кроме того, что тянет правый или левый яичник, при аднексите на первый план выходят проявления общеинтоксикационного синдрома:

  • Головная боль;
  • Усталость, часто абсолютно немотивированная;
  • Сниженная толерантность к физическим нагрузкам;
  • Жажда;
  • Снижение аппетита.

Имеет место астенический синдром, а также раздражительность. Кроме болей в области поясницы, крестца, передней брюшной стенки в районе лонного сочленения, могут быть нарушения со стороны соседних органов. Женщины могут пожаловаться на болезненность при мочеиспускании или же в момент дефекации. По этой причине в случаях, когда заподозрена патология яичников, необходимо провести осмотр влагалища и прямой кишки для исключения патологии этих органов.

Боль в правом или левом яичнике при оофорите проходит после назначения противовоспалительной терапии. Если нет картины острого живота, то патологию ведут консервативно. Иначе же прибегают к хирургическому вмешательству.

Можно ли заниматься сексом или мастурбацией во время месячных?

3

Кисты и их осложнения

Если болит яичник справа или слева, причиной могут быть кистозные образования. Диагноз можно поставить при ультразвуковом исследовании органов малого таза.

Кистой считается полостное образование, которое заполнено серозной или муцинозной жидкостью. Если их мало и они небольших размеров, то следует понимать, что никаких клинических проявлений не будет. Другая ситуация возникает при увеличении объема кистозной полости или же значительного увеличения их количества.

Обычно поражение одностороннее: болит правый яичник или же левый яичник. Болевой синдром перманентный (постоянный). Для этого заболевания нетипично приступообразное течение. Обычно ноет, тянет яичник. Усиление кратковременное, и оно может быть связано с резким движением или увеличением давления в брюшной полости.

Что нужно знать о первых месячных у девочек?

4

Перекрут ножки кистозного образования

Это осложнение течения описываемого заболевания. Оно возникает не так редко. О развитии перекрута ножки кисты свидетельствует изменение характера болевых ощущений. Если ранее боль у женщин была постоянной, то теперь она становится весьма выраженной, возможна приступообразность.

У пациенток поднимается температура тела до субфебрильных цифр. Рефлекторно появляется тошнота, заканчивающаяся рвотой, которая облегчения состояния не приносит.

Патология лечится только хирургическим путем. Но прежде важно исключить патологию соседних органов и подтвердить перекрут ножки кисты при помощи инструментальных методов исследования.

5

Апоплексия

Иногда кисты все же осложняются, и это требует принятия срочных мер. К таким состояниям относится апоплексия яичника. Это разрыв кистозной полости, которое сопровождается кровоизлиянием в ткани яичника, а также в брюшную полость.

Женщина чувствует, что у нее колет в области правого яичника или возникает острая боль в левом яичнике. Она настолько выраженная, что вынуждает пациентку занимать вынужденное согнутое положение, иногда коленно-локтевое. Некоторые больные описывают этот приступ как кинжальную боль. С течением времени болевой синдром усиливается.

Но это не самое опасное в описываемой ситуации. При кровоизлиянии имеет место потеря крови. Она может достигать серьезного масштаба, вплоть до развития геморрагического шока или ДВС-синдрома.

Пациентка постепенно бледнеет. Ее кожа становится влажной и холодной наощупь. При исследовании пульса отмечается выраженное учащение сердцебиения - тахикардия. Артериальное давление падает, так как объем циркулирующей крови уменьшается.

Иногда возникает только боль, а порой ее нет, есть только проявления кровопотери. На этом основании выделяют две формы: болевую и геморрагическую.

Диагностика заболевания крайне важна, так как речь идет о клинической картине острого живота, которая, как известно, имитирует большое количество патологических состояний. Кроме жалоб, у пациентки следует выяснить обстоятельства возникновения симптомов. Очень часто апоплексии предшествуют следующие факторы:

  • Тряска во время езды.
  • Занятия конным спортом.
  • Поднятие тяжестей (статическая нагрузка).
  • Бурный половой акт.
  • Падение с высоты собственного тела.

Еще одним важным анамнестическим фактором в пользу апоплексии является возникновение симптоматики во вторую фазу менструального цикла. Это очень четкий признак описываемой патологии.

Далее используется ультразвуковое исследование органов малого таза. При выявлении уровня свободной жидкости проводится пункция для уточнения характера выпота. Хирурги следующим этапом выполняют лапароскопическое исследование. Оно позволяет более точно визуализировать яичник и уточнить форму апоплексии. Ведь болевая форма не требует резекции, а только назначения противовоспалительной терапии, в то время как геморрагическая форма считается показанием к расширению операции.

6

Боли в яичниках и овуляторный синдром

Возможен болевой синдром перед менструацией, во время и после нее. Но самая важная характеристика - повторяемость и цикличность симптоматики.

Яичник болит чаще перед месячными. Возникновение симптома связано с тем, что наступила овуляция. Обычно это ровно середина цикла - 14-й или 15-й день. Боль в таком случае будет непостоянной. То есть сначала тянет левый яичник, потом правый, и наоборот. Также могут быть кровяные мажущие выделения.

Такое состояние называют овуляторным синдромом. Он связан патогенетически с тем, что возникает небольшой надрыв стенки яичника. Это сопровождается истечением небольшого количества крови в полость брюшины, которая очень чувствительна к различным раздражителям. Поэтому болит в области яичника не во время, а перед месячными.

7

Эндометриоз

Полость матки покрыта эндометрием - слоем, который во время менструации отторгается. Однако, он может быть обнаружен и в полости яичника. Тогда формируются так называемые эндометриоидные кисты. Болевой синдром в этой ситуации имеет несколько механизмов возникновения. Первый связан с тем, что под действием гормонов слой эндометрия отторгается. При этом нужно понимать, что он слущивается только в матке. В ткани яичника происходят аналогичные изменения. Вторая причина связана, очевидно, с разрастанием и увеличением объема этих кист. Они давят на интактную ткань яичника, а также нервные окончания его стенки. Это еще один фактор, влияющий на появление болевого синдрома.

Неприятные ощущения возникают во время месячных. Либо они присутствуют постоянно, а во время менструации усиливаются по своей интенсивности.

С течением времени возможно формирование спаечных тяжей в брюшной полости. Это основной фактор развития спаечной болезни. Он также является причиной боли при длительном течении патологии.

Что следует делать, если болят яичники при эндометриозе? В первую очередь, необходимо адекватное обезболивание и коррекция анемии (ведь возможны кровопотери). Далее гинеколог подбирает гормональную терапию. Обычно он останавливается на Визанне. При неэффективности ставится вопрос о хирургическом лечении.

8

Новообразования

Опухоли тканей яичника могут быть самой разнообразной формы и строения. Чаще все-таки встречаются фибромы и фиброаденомы. Это доброкачественные новообразования. Патогенез болевых ощущений при этой патологии примерно такой же, как и при кистах. Опухоль растет и давит на соседние ткани органа.

Боль постоянная и ноющая. Она напоминает ощущения, возникающие при пиелонефрите. В проекции яичника как бы "тянет". При очень больших опухолях сдавливается мочевой пузырь, прямая кишка и матка. Это скажется на клинической симптоматике заболевания. Женщина при этом жалуется на боли и дискомфорт при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения кишечника при дефекации или же ложные позывы, тенезмы.

Со стороны общего состояния при доброкачественных опухолях ничего не меняется. Чего не скажешь при злокачественных новообразованиях. Во-первых, меняется внешний вид больной. Она со временем становится бледной. Под глазами круги (периорбитальные тени). Аппетит уменьшается, а иногда и почти пропадает. Женщины ощущают упадок сил, немотивированную слабость, усталость. Даже привычный отдых не помогает им расслабиться и почувствовать прилив энергии и жизненных сил. По ночам возможна температура, но она субфебрильная. Пациентки обычно теряют в весе.

Боли в области поясницы или живота возникают уже при больших размерах злокачественного образования или при прорастании в соседние ткани. Для диагностики используют как инструментальные методы, так и лабораторные методы диагностики.

Применяют обычно УЗИ, различные варианты томографии, в том числе с применением контрастирования. Информативно для диагностики выявление онкомаркеров. Лечение включает хирургический доступ, если это целесообразно, а также курсы химиотерапии или лучевого лечения. Больная курируется гинекологом совместно с онкологом.

9

Поликистоз яичников

Это заболевание эндокринной системы. По-другому оно называется синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). При этом в ткани яичника образуется множество кистозных полостей. Они давят на ткань органа, вызывая болевые ощущения.

Боль мало чем отличается от характера боли при обычных кистах больших размеров. Но в клинической картине уже появляются нарушения менструального цикла. Это могут быть редкие месячные, либо их полное отсутствие.

Иногда для пациенток типичны проявления предменструального синдрома. Это головная боль, болевые ощущения по всему телу, раздражительность, эмоциональная лабильность. Наблюдаются отеки стоп и голеней, чувство распирания в молочных железах. Патология лечится гинекологом вместе с эндокринологом.

10

Когда следует вызвать врача?

Что же следует делать, если болят правый или левый яичники? Нужно попытаться адекватно оценить характер боли. Если ранее такое уже было, боль ноющая, тянущая, то, вероятнее всего, это аднексит. Он не требует вызова скорой помощи. Но посетить врача необходимо для диагностики и правильного лечения.

При острой боли вызывают скорую помощь. Самостоятельно принимать обезболивающие средства не рекомендуется. Уже на этапе оказания неотложной помощи доктор ставит предварительный диагноз и решает вопрос о необходимости госпитализации. Чем раньше начнется терапия, тем больше шансов на быстрый благоприятный исход.

noprost.ru

Боль в яичниках (правом, левом): причины и лечение

Боль в яичниках – одна из основных жалоб женщин на приёме у гинеколога. Подобный симптом может сигнализировать о патологиях в организме, выявить причину поможет диагностика, после чего можно будет подобрать эффективные препараты.

При болях в яичниках обратитесь к гинекологу

Причины боли в яичниках у женщин

Боль тянущая, ноющая в яичниках и придатках – признак различных гинекологических патологий, но не всегда периодические неприятные ощущения опасны для здоровья женщины.

Болевой синдром после лапароскопии яичника, пункции, операций гинекологического характера – нормальное явление, обычно дискомфорт исчезает в течение 3–5 дней.

Основные причины:

  • патологии воспалительного характера;
  • гормональный дисбаланс;
  • наличие новообразований различного происхождения в органах мочеполовой системы;
  • аномальное строение органов мочеполовой системы у девушек;
  • неправильное положение матки, придатков;
  • переохлаждение, сбои в иммунной системе, если женщина сильно простыла.

</p

Если сильно болит в правом яичнике – это может быть признаком воспаления аппендикса, дискомфорт часто возникает при болезнях урологического характера.

Боль в яичниках часто отдаёт в спину, надлобковую область, низ живота, сопровождается разного рода нетипичными выделениями. Подробное описание локализации, характера болевого синдрома, других сопутствующих симптомов поможет врачу быстрее поставить предварительный диагноз.

Для каких заболеваний характерна боль в области яичников

Болезни органов малого таза сопровождаются различными дополнительными симптомами, часто у женщин повышается температура, наблюдается слабость, нарушается менструальный цикл.

Основные заболевания:

  1.  Оофорит  – воспаление яичников характеризуется приступообразной или постоянной болью, возникает дискомфорт во время мочеиспускания, повышаются температурные показатели, месячные становятся нерегулярными. На фоне постоянного дискомфорта снижается либидо, развиваются депрессивные состояния.
  2.  Киста  – боль в нижней области живота, имеет односторонний характер, тянет, ноет, отдаёт в ногу, часто усиливается во время секса, увеличивается продолжительность менструального цикла. При разрыве кисты возникает резкая боль, на фоне внутреннего кровотечения кожа бледнеет, давление снижается, возможна потеря сознания, требуется незамедлительная врачебная помощь.
  3.  Поликистоз  – болезнь эндокринного характера, при которой нарушается работа многих желёз, в полости яичников образуется много небольших кист. Симптомы – постоянно тянет, временами стреляет в нижней части живота, цикл становится нерегулярным, ПМС ярко выражен, появляется лишний вес, ухудшается состояние волос и кожи, развивается бесплодие.
  4.  Разрыв яичника  – апоплексия сопровождается резким, колющим болевым синдромом, чаще в правом яичнике, возможен болевой шок, возникают признаки гипотонии, кожа бледнеет, пересыхает.
  5.  Эндометриоз  – боль тупая, ноющая, колит в яичниках, отдаёт в область промежности и заднего прохода, сбивается цикл, наблюдается жжение при опорожнении мочевого пузыря, возникают спайки.
  6.  Опухоли доброкачественного характера  – на начальном этапе заболевание протекает без особых признаков, дискомфорт возникает, когда новообразование значительно увеличивается в размерах. Если сильно опухли яичники, боль тупая, ноющая слева или справа, редко с обеих сторон, увеличивается живот, возникают запоры, могут прекратиться месячные.
  7.  Злокачественные опухоли  – симптомы во многом схожи с доброкачественными новообразованиями, особенно на ранних этапах развития болезни. Постепенно тянущие боли, тяжесть в животе приобретают хронический характер, размер живота существенно увеличивается, при этом наблюдается снижение веса, женщина быстро устаёт.
  8.  Гиперстимуляция яичников  – в терапии многих гинекологических болезней применяют гормональные лекарственные препараты, при неправильно подобранной дозировке, внизу живота тянет, наблюдается вздутие, быстрое увеличение веса. По мере развития болезни могут сильно снизиться артериальные показатели, уменьшается количество мочи, в животе скапливается жидкость.
  9.  Внематочная беременность  – тянущие боли усиливаются при ходьбе, смене положения тела. При разрыве трубы возникают симптомы, схожие с разрывом яичника.

Поликистоз — распространенная причина болей в яичниках

Зуд, жжение, зелёные, белые выделения со слизью, вкраплениями гноя, неприятным запахом – признак грибковых или венерических заболеваний.

При перекруте ножки кисты возникает режущая боль, которая отдаёт в область ануса, женщину тошнит, повышаются температурные показатели.

Боль в области яичников и менструальный цикл

Овуляторный синдром – боль в яичниках, которая имеет чёткую связь с фазами женского цикла.

Часто тянет в районе яичников перед месячными – это вызвано тем, что произошли сбои в формировании жёлтого тела из-за недостаточного количества прогестерона, что приводит к незначительному отслойки слизистой матки, возникновению дискомфорта. При этом неприятные ощущения возникает попеременно с разных сторон, могут усиливаться при кашле, чихании.

При овуляции неприятные ощущения тупого, ноющего характера возникают в середине цикла, могут сопровождаться мажущими выделениями. Дискомфорт связан с выходом яйцеклетки – происходит небольшой разрыв тканей и мизерное кровоизлияние в брюшину.

Во время месячных яичники находятся в состоянии покоя, поэтому болеть не должны, дискомфорт, который возникает в эти дни, вызван отторжением эпителия матки, сокращением детородного органа. Дискомфорт может иметь разную степень интенсивности, иногда без обезболивающих препаратов не обойтись.

Если же во время критических дней болят именно яичники – это может быть признаком кист, часто дискомфорт возникает на фоне сильного стресса, физического переутомления.

Боль в яичниках во время менструации может говорить о развитии кисты

Боль после месячных не является нормой, свидетельствует о развитии гинекологических проблем.

Продолжительная острая боль в нижней области живота при овуляции, которая сопровождается высокой температурой – частый признак разрыва яичника. Такое состояние чревато сильным кровотечением, перитонитом, требуется срочная операция.

Почему дёргает в области яичников при беременности

Боль в яичниках у будущих мам редко бывает связана с патологическими процессами в яичниках, ещё на ранних сроках беременности эти органы практически перестают функционировать.

Дискомфорт возникает из-за того, что матка увеличивается, многие органы поднимаются выше – неприятные ощущения возникают на фоне сильного растяжения, напряжения связок, которые поддерживают внутренние половые органы. Правильное питание, соблюдение режима дня, гимнастика, йога поможет справиться с проблемой.

С ростом плода растет давление на внутренние органы, с этим может быть связана боль в яичниках

Важно!

Но если боль носит интенсивный характер, сопровождается общим ухудшением самочувствия, необходимо срочно сообщить об этом гинекологу. Подобное патологическое состояние может стать причиной выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты, плод может страдать от кислородного голодания.

Боль после секса

Иногда резкая или ноющая боль возникает во время полового акта или сразу после его завершения, происходит это по разным причинам.

Отчего возникает боль:

  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • киста, опухоли различного происхождения;
  • цервицит – воспалительный процесс локализуется в шейки матки;
  • спайки.

Иногда дискомфорт может быть вызван малым количеством смазки, слишком глубокими и резкими проникновениями, сильным возбуждением.

Цервицит — воспаление шейки матки

К какому врачу обратиться?

Выявлением и устранением причин болевого синдрома в яичниках занимается гинеколог, после осмотра и диагностики может потребоваться консультация онколога, хирурга, нефролога, проктолога.

Диагностика

Выявление причин, которые спровоцировали возникновение болей, начинается с бимануального гинекологического осмотра, в ходе которого врач выявляет наличие опухолей, правильность расположения органов, наличие воспалительных процессов.

Основные методы диагностики:

  • осмотр с помощью зеркал – позволяет оценить состояние слизистых;
  • мазок – проводят для выявления болезнетворных микроорганизмов;
  • клинический анализ крови и мочи;
  • тест на онкомаркеры;
  • биохимический, гормональный анализ крови;
  • УЗИ, рентген органов малого таза;
  • гистероскопия;
  • кольпоскопия, лапароскопия;
  • МРТ, КТ.

Мазок влагалища помогает выявить болезнетворные организмы

Если присутствуют признаки воспаления, назначают анализы на выявление половых вирусных, грибковых и бактериальных инфекций.

 Болевой синдром в левом яичнике чаще всего свидетельствует об оофорите, кисте, аднексите. 

Лечение боли в яичниках

Если покалывание в нижней части живота вызван овуляторным синдромом, справиться с ним можно самостоятельно – приложить тёплую грелку, снять спазмы поможет Но-шпа, показан постельный режим, отказ от интенсивных физических нагрузок. При постоянной, резкой и интенсивной боли без медикаментозного лечения не обойтись, иногда требуется оперативное вмешательство.

Лекарства

Поскольку дискомфорт в области яичников может свидетельствовать о различных заболеваниях, терапия направлена на устранение основной причины возникновения неприятных ощущений. В лечении чаще всего используют препараты в виде вагинальных суппозиториев, таблеток.

Основные группы препаратов:

  • антибиотики – Ампициллин, Цефазолин, Трихопол;
  • противовоспалительные свечи – Индометацин, Диклофенак, Мовалис, Тержинан;
  • противовирусные препараты – Циклоферон, Ацикловир;
  • гормональные лекарства – Дюфастон, Даназол;
  • средства против спаек – Лонгидаза.

В качестве дополнительного лекарственного и противовоспалительного метода терапии назначают витаминные комплексы, лучшим для женского здоровья считается Магний B6.

Дюфастон — гормональный препарат

Возможные осложнения

При отсутствии адекватной терапии боль в яичниках может стать причиной возникновения различных, иногда необратимых последствий.

Чем опасна боль в области яичников:

  • внутренние кровотечения;
  • спаечные процессы;
  • внематочная беременность;
  • выкидыш, сложные роды, патологии плода;
  • нарушения в работе органов пищеварительной, мочевыводящей, эндокринной системы.

Основное последствие патологий яичников – бесплодие.

Если игнорировать боль в яичниках, то могут начаться спаечные процессы в матке

Профилактика боли в яичниках

Чтобы избежать появления неприятных ощущений в области яичников, необходимо посещать гинеколога не реже 2 раз в год, чтобы своевременно выявить наличие инфекционных патологий.

Основные методы профилактики:

  • укреплять иммунитет, избегать переохлаждения;
  • отказаться от пагубных привычек, правильно питаться, высыпаться, избегать стрессов;
  • соблюдать правила гигиены.

Здоровое питание укрепит ваш организм

Поскольку часто боль в области яичников вызвана половыми инфекциями, необходимо использовать средства барьерной контрацепции.

Боль в яичниках может быть нормальным явлением, но чаще возникает на фоне серьёзных воспалительных, инфекционных заболеваний, при опухолевых процессах. Определить причину дискомфорта может только врач после сбора анамнеза, осмотра и полной диагностики.

Женское здоровье

lechusdoma.ru

почему болят яичники, основные причины

Болезненные ощущения в яичниках – бич молодых женщин и очень распространённая проблема, с которой они, увы, не часто торопятся к врачу. Но ведь следить за здоровьем важнейших органов половой системы женщин основополагающая задача каждой из них.

И если появляется боль в этой области, то данное обстоятельство ни в коем случае нельзя игнорировать, чтобы в дальнейшем избежать осложнений в половой сфере. Еstet-portal.com. предлагает разобраться в характерных симптомах такой боли и причинах её возникновения.

Почему болят яичники: возможные причины проблемы

На самом деле, отдающая в область яичников боль может быть следствием происходящих патологий и в иных органах, расположенных по соседству, например:

  •  аппендицит в острой форме;
  •  заболевание мочевого пузыря либо прямой кишки;
  •  образование спаек в малом тазу.

Если вас беспокоит боль в правом яичнике, то постарайтесь привести в норму деятельность мочевого пузыря, а также почек, поскольку последние, в частности, находятся на одной линии с яичниками.

Женские интимные проблемы: все что вы хотели узнать

Для этого можно заварить противовоспалительный и обеззараживающий чай: по 1 ст. л. сушёных шалфея и ромашки залейте кипятком (1,5 стакана). Через несколько часов отвар готов к употреблению: пейте его за 30 мин. до еды по 7–8 ст. л.

Если же болит левый яичник, уделите внимание деятельности кишечника: нередко причиной подобного дискомфорта может стать обработанная, но застоявшаяся пища.

pochemu-bolyat-yaichniki-5-osnovnykh-prichin

Боль непосредственно в яичниках может «отзываться» в боку, спине, в области над лобком. И причин тому – немало.

Внимание на следующие причины болезненных ощущений
  1. Воспаление яичников и их придатков

Оно может быть вызвано переохлаждением, хроническим стрессом, изматывающими диетами, низким иммунитетом. В этой ситуации боль даёт знать о себе ненавязчиво, зачастую она ноющая, может произойти сбой в менструальном цикле, ухудшиться аппетит, нередко женщина становится особо раздражительной.

My default image

  1. Овуляторный синдром

Он непосредственно связан с циклическими изменениями, присущими организму женщины.

Так, на разных фазах месячных – перед ними, при овуляции, во время регул и после них – возможно возникновение болей в яичниках, и это является нормой.

Виновницей дискомфортных ощущений может стать выходящая из фолликула яйцеклетка, поскольку этот процесс связан с небольшим воспалением.

  1. Киста яичника

Длительное время подобное новообразование может не давать о себе знать. Однако, в дальнейшем, когда воспаление усиливается, женщину начинают беспокоить сильнейшие резкие боли. Дискомфорт нарастает во время месячных, поскольку в этот период яичники активизируются.

Дермоидная киста яичника: удалять или нет

 

My default image

 

Большую опасность представляет разрыв кисты: он способен не только разрушить сами яичники, но и привести к обширному внутреннему кровоизлиянию.

  1. Инфекционное воспаление

Такое воспаление (иначе аднексит) является следствием заражения бактериями (микоплазма, хламидия) или грибком. Оно очень опасно тем, что может «перекинуться» к придаткам яичников и маточным трубам, что чревато бесплодием.

Какие симптомы укажут на развитие хронического аднексита

При аднексите женщина сталкивается с такими характерными симптомами, как: колющая резкая боль внизу живота либо в спине, повышение температуры, тошнота, сбой в менструальном цикле.

  1. Гормональные нарушения

Состояние яичников находится в прямой зависимости от гормонов щитовидной железы, и если её функция ослабевает, это может привести к дискомфорту в парных половых железах женщины Но, поскольку особенностью самих яичников также является выделение гормонов, то боль в них может быть следствием их «усталости», например, после беременности, в период кормления грудью либо климакса. В дальнейшем деятельность этих органов придёт в норму, а боль пройдёт.

Гормональные нарушения у женщин на которые не стоит закрывать глаза

В заключение отметим: дать однозначный ответ на вопрос – почему болят яичники – может лишь врач. Поскольку причины, по которым возникают такие боли, весьма многообразны. Надеемся, что предоставленная информация поможет женщинам быстрее сориентироваться в возникшей проблеме и незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

estet-portal.com